“像這種大面積肺栓塞,如果救治不及時,死亡率極高。在區(qū)屬醫(yī)院能夠成功搶救過來,主要是發(fā)現及時,為搶救贏得了時間。同時,證明醫(yī)院介入科、影像科、超聲科、檢驗科、心血管內科、護理等多學科協(xié)作、能力達到了一定的水平,很不容易!”
“江夏紙坊街患者,老年女性,61歲,如廁時昏倒,肺動脈CT造影、頭部CT、雙下肢靜脈彩超等檢查提示:雙側肺動脈多發(fā)栓塞、腔隙性腦梗死、左下肢靜脈血栓形成……”江夏區(qū)第一人民醫(yī)院(協(xié)和江南醫(yī)院)呼吸與危重癥醫(yī)學科二病區(qū)主任胡芬詳細介紹陳奶奶“驚心動魄”的救治過程:經協(xié)和醫(yī)院、江夏區(qū)第一人民醫(yī)院(協(xié)和江南醫(yī)院)、紙坊街社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)共體三級聯(lián)動,分秒必爭,成功為她完成雙側肺動脈碎栓、腔內溶栓及下肢靜脈濾器植入術,目前她病情穩(wěn)定、恢復良好,血氧飽和度也恢復到97%,近日可康復出院。
今年1月11日,陳奶奶因間斷咳嗽咳痰伴喘氣三年,在江夏區(qū)紙坊街社區(qū)衛(wèi)生服務中心CT檢查提示肺部感染,情況較重,醫(yī)生建議轉醫(yī)共體上級醫(yī)院——江夏區(qū)第一人民醫(yī)院(協(xié)和江南醫(yī)院)住院治療。
按醫(yī)共體“綠色通道”,陳奶奶順利進入呼吸與危重癥醫(yī)學科二病區(qū)住院治療。13日9時許,她突然暈厥,呼吸困難;急查血氣分析氧分壓、血氧飽和度下降,出現低氧血癥,高度懷疑肺栓塞可能,急查肺動脈CT造影(CTA)提示:雙側肺動脈主干栓塞,情況危急。
“雙側肺動脈主干栓塞,非常罕見,很危急!立即啟動多學科會診機制!焙抑魅谓榻B,醫(yī)院介入科、影像科、超聲科、檢驗科、心血管內科等科室專家第一時間到達現場急會診,研判病情;同時急請武漢協(xié)和醫(yī)院介入科盧浩浩醫(yī)師來現場會診。
“肺動脈造影顯示,大面積肺栓塞,必須立即碎栓、溶栓,恢復肺動脈供血,挽救生命。”介入中心主任高斌說。武漢協(xié)和醫(yī)院介入科醫(yī)師盧浩浩同意高斌主任治療意見。
術中,高斌主任嫻熟地運用介入導管對堵塞肺動脈的栓子進行精準碎栓,并用尿激酶進行腔內溶栓,栓子隨即溶解,復查造影肺動脈血流通暢。為了防止下肢靜脈血栓再次導致肺栓塞,在下腔靜脈植入濾器1枚。手術歷時90分鐘,很成功。
“謝謝高主任,救了我媽媽的命!毙g后,陳奶奶返回病房,呼吸平穩(wěn)。陳奶奶的兒子看到老人成功獲救,非常感激,悄悄地把一個“紅包”塞進高主任的口袋,被高主任婉拒。
據武漢協(xié)和醫(yī)院骨科醫(yī)院副院長、江夏區(qū)第一人民醫(yī)院(協(xié)和江南醫(yī)院)院長田洪濤教授介紹,這次雙側肺動脈栓塞成功救治,在區(qū)屬醫(yī)院尚屬首例,也是醫(yī)共體三級聯(lián)動為搶救贏得了時間!艾F在,江夏區(qū)第一人民醫(yī)院(協(xié)和江南醫(yī)院)的技術水平提高到一個新的高度。醫(yī)院實行全天候、訂單式診療服務模式,江夏市民家門口看病就醫(yī)更加放心、安心了!
(責任編輯:華康)