在1月14日國家衛(wèi)生健康委召開的新聞發(fā)布會上,中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任王大燕介紹,我國南方省份自2023年10月上旬、北方省份自2023年10月下旬先后進(jìn)入本次流感流行季,前期以H3N2亞型流感病毒為主要流行株,南方省份近3周乙型流感病毒占比持續(xù)上升至36.8%,北方省份近5周乙型流感病毒的占比持續(xù)上升至57.7%,部分省份的乙型流感病毒占比超過了甲型流感病毒。
國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人米鋒介紹,元旦以來,全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診接診量呈波動下降趨勢,當(dāng)前的呼吸道疾病仍以流感為主,新冠病毒感染處于較低水平,醫(yī)療服務(wù)總體平穩(wěn)有序。王大燕表示,今年元旦假期后,我國哨點(diǎn)醫(yī)院新冠病毒檢測陽性率保持在1%以下,JN.1變異株占比呈現(xiàn)上升趨勢。專家研判認(rèn)為,今年冬春季我國將繼續(xù)呈現(xiàn)多種呼吸道病原交替或者共同流行態(tài)勢,短期內(nèi)仍將以流感病毒為主。
“得了甲型流感后產(chǎn)生的免疫反應(yīng),對乙型流感不能提供有效的免疫保護(hù),也就是說,即使本次流行季得過甲型流感,也還有可能再次感染乙型流感。”王大燕談到,甲型和乙型流感病毒是通過病毒的基因和蛋白序列特征加以區(qū)分的,它們造成的季節(jié)性流感在臨床癥狀上難以區(qū)別。區(qū)分和鑒定要通過病原學(xué)的分型檢測,如核酸檢測和抗原檢測。
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)指出,甲流、乙流、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及支原體等,這些病原體感染后建立的免疫不持久,可以反復(fù)感染。同時(shí)這些病原體沒有交叉保護(hù)性免疫,可以同時(shí)感染或交替感染。
王貴強(qiáng)表示,針對短時(shí)間內(nèi)的重復(fù)感染,由于感染建立的免疫力仍然存在,同一個(gè)病原體再次感染后表現(xiàn)比較輕,但不同病原體感染可能加重病情或者使病情惡化,尤其容易導(dǎo)致上呼吸道黏膜屏障損害,激發(fā)細(xì)菌感染。
“在這種情況下,我們要高度重視易感人群、脆弱人群,尤其是老年人群和有基礎(chǔ)病的人群,還有嬰幼兒等。”王貴強(qiáng)建議要做好個(gè)人防護(hù),如果出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀時(shí)要及時(shí)進(jìn)行病原體診斷,并針對性治療,如流感可以應(yīng)用奧司他韋或瑪巴洛沙韋等抗流感病毒藥物,老年人、兒童和有基礎(chǔ)性疾病的患者更要早期使用抗流感藥物。若是新冠病毒感染,則早期應(yīng)用抗新冠藥物,緩解癥狀、縮短病程、降低重癥和住院風(fēng)險(xiǎn)、減少進(jìn)一步傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
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