小兒春季發(fā)熱性疾病大盤點

　　Ⅴ  幼兒急疹

　　癥狀：突發(fā)高燒(體溫高達39℃～40℃)，食欲稍有減低，持續(xù)3～5天后體溫驟降，精神好轉(zhuǎn)，疹子“閃亮登場”，即“燒退疹出”——此特點是與其他出疹性疾病(如麻疹、猩紅熱)的最大區(qū)別。疹子先見于頸部及軀干，很快遍及全身，腰部及臀部較多(鼻頰、膝下及腳掌等處一般沒有)，大小如粟粒，淡紅似玫瑰(又稱嬰兒玫瑰疹)，多在24小時之內(nèi)出齊，持續(xù)1～2天后消退，不留痕跡。

　　危害：高燒可能引發(fā)抽搐。

　　處理：休息，多喂白開水或菜湯、果汁。高燒時用物理方法(如溫水擦浴)或藥物(如撲熱息痛)降溫�？蛇m當應用清熱解毒的中藥，如板藍根沖劑、清解合劑或抗病毒口服液等。

　　預防：增強體質(zhì)，提高抗病力，避免與病孩接觸，密切接觸者須進行醫(yī)學觀察，時間為2周。

　　Ⅵ  水痘

　　癥狀：起病較急，發(fā)燒、頭痛、全身倦怠。發(fā)燒后24小時出疹，先發(fā)于前額，再向軀干、四肢蔓延，呈向心性分布。初為紅色斑丘疹，迅即變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型水皰，周圍紅暈明顯，水皰中央呈臍窩狀。經(jīng)2～3天水皰干涸結(jié)痂，痂脫而愈，不留疤痕。若因搔抓繼發(fā)感染者，可留下輕度凹痕。由于疹子分批發(fā)生，故在同一處皮膚可同時見到丘疹、水皰和結(jié)痂。整個病程約2~3周。

　　危害：易誘發(fā)水痘性肺炎、肝炎、腦炎、中耳炎、關節(jié)炎。極少數(shù)病孩的病毒可潛伏多年，成年后引起帶狀皰疹。

　　處理：保持皮膚清潔，避免搔抓，防止細菌感染。酌情使用無環(huán)鳥苷、干擾素等抗病毒藥物，肌肉注射維生素B12等。禁用激素，以免病毒擴散。

　　預防：接種水痘疫苗。

　　Ⅶ  風疹

　　癥狀：發(fā)燒、咳嗽、乏力、胃口差、眼發(fā)紅。發(fā)熱1～2天后出疹，從面頸部開始24小時蔓延全身。初為稀疏的紅色斑丘疹，以后面部及四肢疹子可以融合，類似麻疹。出疹第二天開始，面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點，如猩紅熱樣皮疹。疹子一般在3天內(nèi)迅速消退，留下較淺的色素痕跡。與麻疹不同，風疹全身癥狀輕，病孩飲食玩耍如常。

　　危害：易引起支氣管炎、肺炎、中耳炎或腦膜炎等并發(fā)癥。

　　處理：休息，飲食清淡且易消化，防止搔抓皮膚(瘙癢可用爐甘石洗劑)引起細菌感染。酌情給予退燒、止咳藥物。若有并發(fā)癥須選用抗生素，必要時住院治療。

　　預防：接種風疹疫苗�！　�

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（責任編輯：mobei）