健康圓桌派——世界鎮(zhèn)痛日 算好這份“疼痛管理”賬單

　　10月21日是世界鎮(zhèn)痛日。當天，由人民健康、中國人口福利基金會推出的《健康圓桌派——世界鎮(zhèn)痛日，算好這份“疼痛管理”賬單》科普節(jié)目播出。節(jié)目邀請多名醫(yī)健專家為公眾普及疼痛相關科學防治知識，引導公眾“發(fā)現(xiàn)痛、認識痛、解決痛”，樹立疼痛管理前置意識。

　　節(jié)目現(xiàn)場，專家聚焦疼痛管理展開對話。

　　“疼痛是人體受到損害或疾病侵襲的預警性信號，是一種常見的臨床癥狀。疼痛患者不僅身體承受巨大的痛苦，還常常伴有焦慮、抑郁等情緒，嚴重影響生活質量。尤其是中老年群體往往會因為身體的退化性變化或疾病的影響而遭受腰痛、腿痛、牙痛、皮膚疾病疼痛等困擾�！焙�北省衛(wèi)生經濟學會會長馮占春說。

　　馮占春認為，隨著人口老齡化的加速，要進一步強調健康關口前移，促進中老年人養(yǎng)成主動健康生活方式，實現(xiàn)從“治已病”到“防未病”的轉變�！爸鲃咏】凳俏覈�面向人口老齡化需求、醫(yī)療資源優(yōu)化配置與醫(yī)療保障基金增長挑戰(zhàn)，所提出的新的理念和模式。一方面，中老年人可以通過清淡飲食、規(guī)律作息、適度鍛煉等方式加強疾病預防能力;另一方面，接種疫苗也是中老年人提升自身免疫力的一種有效措施”。

　　“隨著年齡的增長，中老年人免疫功能和抵抗力逐漸衰退，皮膚疾病的發(fā)生率越來越高。”中國人民解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學中心綜合治療科主任孫永海介紹說，高發(fā)于中老年群體的皮膚疾病中尤以帶狀皰疹讓人“痛徹心扉”。帶狀皰疹的主要臨床癥狀除了皮膚表面出現(xiàn)紅斑和帶狀分布的成簇水皰，在自覺癥狀上還會出現(xiàn)劇烈疼痛。中老年人或者合并慢性疾病的人群在罹患帶狀皰疹后，常會出現(xiàn)痙攣性電擊樣或者針刺樣的疼痛，有些人將這種疼痛形容為“切膚之痛”。

　　“疼痛并不是必須忍受和經歷的痛苦，而是可以通過適當?shù)姆椒ㄟM行管理。目前，帶狀皰疹的治療方法包括抗病毒、鎮(zhèn)痛、糖皮質激素等，但對帶狀皰疹后神經痛的療效較為有限。對于帶狀皰疹這類感染性疾病而言，‘防’大于‘治’。40歲以上人群都可以通過接種疫苗來獲得特異性免疫，預防帶狀皰疹�！睂O永海說。就如何對待疼痛問題，孫永海提醒，如疼痛時間較長，必須加以重視，及時到正規(guī)醫(yī)院疼痛科就診。

　　在北京市西城區(qū)首都醫(yī)科大學附屬復興醫(yī)院月壇社區(qū)衛(wèi)生服務中心保健科副主任醫(yī)師蔡澍看來，如今國民健康意識顯著提升，但相較于年輕人，面臨慢性病和感染性疾病“雙重威脅”的中老年群體主動預防意識不足，對疫苗接種的必要性和安全性還存在一定的認知誤區(qū)。例如，部分人群認為疫苗接種屬于額外醫(yī)療支出，對于疫苗接種帶來的獲益缺乏直觀性感受;不知道怎么選擇疫苗，該找誰咨詢，去哪里預約、接種。這樣的認知偏差導致了疫苗接種行動力不足，給公眾帶來健康風險的同時，也增加了社會公共衛(wèi)生系統(tǒng)的負擔。

　　“社區(qū)衛(wèi)生服務中心是城市醫(yī)療衛(wèi)生的基層機構，具有醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育等功能。在這里，居民就近能看常見病、開常規(guī)藥、做日常保健，省時省力，也緩解了大醫(yī)院的接診壓力。此外，社區(qū)衛(wèi)生服務中心的預防接種門診可以為百姓提供更為優(yōu)質、高效、便捷的疫苗接種服務。”蔡澍說。

　　面對疼痛帶來的健康挑戰(zhàn)，北京大學第一醫(yī)院密云醫(yī)院急診科醫(yī)生高巍認為，一方面必須探索創(chuàng)新，將學科建設與學科協(xié)作互融互通，制定臨床規(guī)范，推進不同級別醫(yī)療機構疼痛疾病診療的同質化和規(guī)范化，提升疼痛疾病診療的安全性及有效性;另一方面，還應加強科普宣傳教育，引導公眾對疼痛疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療。

　　“醫(yī)生在門診中能夠直接治療的患者數(shù)量是有限的，但他們所創(chuàng)作的科普作品卻具有廣泛的影響力�！备呶≌f，推進從“以治病為中心”到“以人民健康為中心”，做好健康知識的科普宣傳是每一位醫(yī)務工作者的職責所在。未來，希望能夠涌現(xiàn)出更多優(yōu)秀人才加入科普隊伍中，為公眾提供更精準、更實用、更科學的疼痛疾病防治知識。

（責任編輯：華康）