高溫預警、奧運賽事、飲食變化......稍不注意,就容易引起高血壓患者血壓波動。在眾多降血壓藥中,苯磺酸氨氯地平片對血壓的管理以平穩(wěn)見長,能夠助力患者穩(wěn)住血壓波動,進行科學的血壓管控。正因如此,一線醫(yī)生廣泛地將苯磺酸氨氯地平片應用于降壓控壓的臨床治療中。那么,苯磺酸氨氯地平片的作用具體有哪些?我們接下來詳細的了解一下這款降血壓藥。
在藥店中,名為“苯磺酸氨氯地平”的藥物有很多種,總體可將它們歸為原研藥和仿制藥兩種。本文我們就以安全性更高且療效更為精準有效的原研藥絡活喜苯磺酸氨氯地平為切入點,來了解一下原研藥絡活喜苯磺酸氨氯地平片的作用。
絡活喜苯磺酸氨氯地平片的作用有哪些?平穩(wěn)降壓控壓
降壓是硬道理!除了高血壓急癥,降壓應遵循平穩(wěn)的原則,并體現(xiàn)在兩個方面:一是降壓平穩(wěn),用藥后在4~12周逐漸達到目標[[1]];二是日�？貕浩椒�(wěn)。
首先,絡活喜苯磺酸氨氯地平片是鈣離子拮抗劑,通過抑制鈣離子內流,擴張冠狀動脈和外周動脈,減少總外周血管阻力,從而降低血壓。而在降壓的過程中,絡活喜苯磺酸氨氯地平片可通過同時阻斷L型和N型鈣通道,讓鈣離子地與細胞膜結合及解離更為緩慢[[2]][[3]]。
一般來說,患者在使用后,血壓會在4-8小時內逐漸下降。不容易因“斷崖式降壓”帶動血流速度減慢,導致心、腦、腎等重要臟器缺氧、缺血,引發(fā)頭疼、心率過快等不良反應,甚至誘發(fā)腦梗塞、急性腎衰竭等病癥。尤其是老年高血壓患者,因降壓過速、過猛導致缺血性腦血管病的案例,在臨床上屢見不鮮[[4]]。
其次,《中國高血壓防治指南》明確指出:為了有效地防止靶器官損害,要求每天24小時血壓穩(wěn)定于目標范圍內[[5]]。在日常控壓方面,絡活喜苯磺酸氨氯地平片能有效改善動脈彈性,減少血壓波動,實驗顯示,其對24小時血壓的平穩(wěn)控制上優(yōu)于硝苯地平控釋片和非洛地平緩釋片[[6]]。
絡活喜苯磺酸氨氯地平片的作用有哪些?長效持久,讓血壓不受漏服影響
除了“控壓降壓雙平穩(wěn)”,高血壓作為一種心血管綜合征[[7]],再結合血壓24小時的節(jié)律情況來看,保持血壓的長期穩(wěn)定[[8]]、控制清晨血壓[[9]]才是科學的控壓標準。權威建議和指南一致推薦臨床醫(yī)生在為患者選擇降壓藥物時,優(yōu)先使用可以覆蓋24小時以上的長效降壓藥[[10]][[11]][[12]]
絡活喜苯磺酸氨氯地平片作為第三代長效降壓藥,分子半衰期較長,可使血藥濃度維持長達30-50h[[13]],1天服用1次,1次1片,長效控壓時間超過24小時,對于容易急劇升高的清晨血壓,也能很好控制,幫助患者躲避“危險時刻”。
絡活喜苯磺酸氨氯地平片的作用有哪些?收獲心腦腎獲益
原研降壓藥的苯磺酸氨氯地平片除了平穩(wěn)降壓控壓雙平穩(wěn)、長效持久達標的優(yōu)勢之外,它的結構中存在左旋氨氯地平和右旋氨氯地平兩大消旋體,其中,右旋氨氯地平能起到保護血管內皮,延緩冠心病患者頸動脈及冠狀動脈粥樣硬化進展,從而降低或減少心血管疾病的的發(fā)生風險[[14]]。并且,它還是一款有證據(jù)支持可降低心血管病發(fā)病和死亡風險的降壓藥物。
同時,作為一款經受過嚴格的實驗室論證和四期臨床試驗的原研藥,其藥效可靠、安全性高,且會進行持續(xù)終身的藥物不良反應監(jiān)測。在實際用藥時,絡活喜苯磺酸氨氯地平片可與其他4大類降壓藥物及中藥聯(lián)合用于降壓治療,安全性高、適用人群更為廣泛[[15]]。
苯磺酸氨氯地平片的作用有哪些?以它的原研藥絡活喜苯磺酸氨氯地平片為例,它憑借降壓控壓雙平穩(wěn)、長效持久讓血壓不受漏服影響、不良反應少等優(yōu)勢,成為高血壓患者安“心”的“秘密武器”。還要注意,觀賽、戶外運動、聽演唱會等活動也會引起血壓升高[[16]],因此,在血壓管理的同時還要兼顧心率管理,盡量避免情緒起伏較大、精神緊張等,這樣才能實現(xiàn)更科學的血壓管理。
參考文獻:
[[1]] 高血壓聯(lián)盟, 等. 2014年中國高血壓患者教育指南(簡明版). 中國循環(huán)雜志, 2014, 29: 131-140.
[[2]] Furukawa T, et al. British Journal of Pharmacology. 1997;121(6)1136-40.
[[3]] Takeshi T, et al. Clinical and Experimental Hypertension. 2003;25525-535.
[[4]] 孫志宇.降壓過速致缺血性腦血管病1例報告[J].實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志,1995(06):42.
[[5]] 許毓申.從平穩(wěn)性和安全性看長效二氫吡啶類鈣拮抗劑的優(yōu)化選擇[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2010,26(23):7.
[[6]] Ferrucci A, et al. Clin. Drug Invest. 1997;13(Suppl 1):67-72
[[7]] 張永紅.美國高血壓協(xié)會公布高血壓新定義——高血壓病是一種心血管綜合征應全面評估[J].中外醫(yī)療, 2010, 29(35):1.DOI:10.3969/j.issn.1674-0742.2010.35.153.
[[8]] 魏開敏.吃了就降壓不一定是"好藥"[J].家庭科學, 2019.
[[9]] 孫寧玲.清晨血壓臨床管理中國專家指導建議[C]//中國醫(yī)療保健國際交流促進會;北京醫(yī)師協(xié)會;北京市社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會.中國醫(yī)療保健國際交流促進會;北京醫(yī)師協(xié)會;北京市社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會, 2015.
[[10]] 中華醫(yī)學會心血管病學分會高血壓學組. 清晨血壓臨床管理的中國專家指導建議. 中華心血管病雜志, 2014, 42(9): 721-725.
[[11]] 中國高血壓防治指南修訂委員會, 等. 中國高血壓防治指南(2018年修訂版). 中國心血管雜志, 2019, 24(01): 1-46.
[[12]] Mancia Chairperson G, et al. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens. 2023, 41(1): 1-199.
[[13]] Qi-Fang,Huang,et al. J Clin Hypertens (Greenwich). 2019;21:648-657.
[[14]] Zhang XP, et al. J Cardiovasc Pharmacol. 2002 Feb;39(2):208-14
[[15]] 絡活喜說明書2023年6月23日版.
[[16]] 劉鳴.天熱“高血壓痊愈”是假象[J].江蘇衛(wèi)生保健,2022,(08):12.
（責任編輯：華康）
