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專家呼吁:哮喘患兒應(yīng)接受及時(shí)、規(guī)范治療并長(zhǎng)期管理

時(shí)間:2023-06-03 10:47:15   來(lái)源:中國(guó)新聞網(wǎng)

  哮喘是兒童常見的呼吸道疾病,近年來(lái)患病率持續(xù)上升。

  國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心上海兒童醫(yī)學(xué)中心呼吸科主任殷勇教授1日接受記者采訪時(shí)表示:“哮喘等慢性氣道炎癥反復(fù)發(fā)作,會(huì)給氣道帶來(lái)不同程度的損傷,不僅影響患兒日常生活,影響可能持續(xù)到成年后,應(yīng)引起家長(zhǎng)的足夠重視。”

  “兒童呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)及尚未成熟的免疫系統(tǒng)導(dǎo)致其易患多種呼吸道感染性疾病,尤其是5歲以下的孩子。”殷勇教授表示,一些慢性呼吸道疾病患者的呼吸道感染可能急性加重,或可致命。

  這位專家告訴記者,兒童哮喘,如果沒有及時(shí)治療,會(huì)帶來(lái)多種嚴(yán)重并發(fā)癥,比如:哮喘會(huì)并發(fā)氣胸、縱膈氣腫、肺不張等。哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作、合并呼吸感染,孩子成年后可能會(huì)罹患慢性的支氣管炎、肺氣腫、肺心病、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺炎、肺纖維化等。

  這位專家表示,雖然中國(guó)兒童哮喘診治已取得較大進(jìn)展,但是診斷率和控制率依然有提升空間。民眾對(duì)哮喘的認(rèn)識(shí)不足,長(zhǎng)期管理的自我意識(shí)薄弱,是造成兒童哮喘反復(fù)發(fā)作的重要原因。此外,用藥依從性差也是影響哮喘患兒病情控制的重要因素。

  據(jù)悉,早期診斷、早期干預(yù)和規(guī)范化管理是提高兒童哮喘控制水平和改善預(yù)后的重要手段。提及哮喘的治療方式時(shí),殷勇教授介紹道:“治療哮喘的藥物大致分為緩解藥物、控制藥物和附加藥物三大類。緩解藥物用于快速解除支氣管痙攣、改善癥狀;控制藥物通過抗炎作用達(dá)到控制哮喘的目的,吸入性糖皮質(zhì)激素是哮喘控制治療的優(yōu)選藥物,且需每日用藥并長(zhǎng)期堅(jiān)持。附加藥物主要是一些創(chuàng)新的生物制劑,應(yīng)用于難治型和重癥哮喘。”

  據(jù)介紹,霧化吸入治療具有臨床用藥劑量小、藥物起效快和臨床不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn),已在臨床中使用廣泛,是學(xué)齡前兒童呼吸系統(tǒng)疾病治療的主要手段之一。殷勇教授解釋,霧化吸入治療利用氣體射流原理,使水滴撞擊出的微小霧滴懸浮在氣體中,形成氣霧劑,進(jìn)入呼吸道并作用于病灶部位。這種方法能直接作用在患者的病變部位,使病灶部位的用藥濃度較高。

  這位專家表示:“相比于非霧化,采用霧化吸入布地奈德可降低哮喘患兒一半以上的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn);用藥操作中不需要患兒刻意配合,操作方便,能夠更有效地實(shí)現(xiàn)急性期霧化至少7天,持續(xù)期應(yīng)霧化至少3個(gè)月的長(zhǎng)期哮喘氣道抗炎管理要求。”

  “對(duì)于兒童,尤其是哮喘患兒等免疫力脆弱人群,應(yīng)注意提升免疫力,保持飲食營(yíng)養(yǎng)均衡、適當(dāng)?shù)貐⑴c體育鍛煉、保證充足睡眠;也可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些細(xì)菌溶解產(chǎn)物等增強(qiáng)免疫力,抵御病原體的侵襲。”殷勇教授強(qiáng)調(diào)。

(責(zé)任編輯:華康)

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