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每年九月的第二個(gè)星期六是世界急救日。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人倒地時(shí)，如何判斷心臟驟停?如何做好心肺復(fù)蘇?同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師解元、主治醫(yī)師葉梓分別進(jìn)行相關(guān)講解和演示。
解元介紹，心臟驟停是導(dǎo)致猝死的主要原因。心臟驟停后4分鐘，人的腦組織將發(fā)生不可逆的壞死，因此被稱為“黃金4分鐘”。
葉梓表示，如果心臟驟停的猝死人群盡快得到心肺復(fù)蘇治療，其獲救成功率將大大增加。根據(jù)葉梓的演示，開展心肺復(fù)蘇需要做好以下五步：
一是判斷周圍環(huán)境是否安全。
二是快速判斷是否為心臟驟停。輕拍雙肩，大聲詢問，若無(wú)反應(yīng)，則觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)是否存在，觀察胸廓是否有起伏，5-10秒后，二者均無(wú)即可判斷為心臟驟停，應(yīng)立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇。
三是尋求幫助，撥打120并盡快取得AED設(shè)備。
四是胸外按壓。按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，雙手交叉、掌根重疊，手掌根部持續(xù)按壓，以髖關(guān)節(jié)為軸，利用上半身重量，垂直向下按壓胸廓。需注意的是，按壓時(shí)肘關(guān)節(jié)不能彎曲，一定要垂直向下，且每次按壓后手掌根部不能離開胸壁。此外，按壓深度為5-6厘米，頻率為100-120次/分，以確保腦部供血并減少重要臟器的損傷。
第五，人工呼吸。應(yīng)清除患者口腔中的異物、分泌物等，用左手下壓其額部，將右手食指與中指放在下頜部，保證下頜與耳部的連線垂直地面。再用毛巾或紗布蓋住患者的嘴，捏緊其鼻孔，然后嘴包嘴快速吹入氣體，同時(shí)觀察胸廓起伏，連續(xù)進(jìn)行2次人工呼吸。此外，胸外按壓與人工呼吸的比率為30：2，需持續(xù)按壓，5組為一個(gè)循環(huán)后評(píng)估患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)及胸廓起伏情況，等待AED設(shè)備及救護(hù)人員。(同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院趙思思對(duì)本文亦有貢獻(xiàn))
（責(zé)任編輯：華康）
