胎位不正是不是會難產(chǎn)?

妊娠36周預(yù)作準備

　　一般來說，孕婦在足月時的正胎位，指的是胎兒頭朝下、臀部朝上的狀態(tài)。胎位不正指的是孕婦在足月妊娠之后，胎兒在子宮內(nèi)的位置不是頭部向下的情況。由于子宮內(nèi)有足夠的空間讓胎兒在里面活動，胎兒的位置隨時都可能改變，如果要診斷是否胎位不正，通常需要等到妊娠36周之后，接近生產(chǎn)時，才能為以后的生產(chǎn)方式預(yù)作準備。

　　胎位不正的主要原因可分為兩類：

　　1. 母體的因素 如：多胎次產(chǎn)婦、子宮內(nèi)肌瘤或子宮先天異常(子宮縱隔)及前置胎盤。

　　2. 胎兒的因素 如：早產(chǎn)、多胞胎、羊水過多癥、巨嬰癥、發(fā)育先天異常胎兒(染色體異常、胎兒水腦)。

　　絕大多數(shù)可轉(zhuǎn)為正常

　　胎位不正并不會造成懷孕的不良后果，只是孕婦在生產(chǎn)時必須面臨生產(chǎn)方式的選擇;大部分產(chǎn)婦無法自知胎位不正，大多經(jīng)由檢查才得知。由于正常的胎位是頭位(臀部朝上)，媽媽在感覺到明顯的胎動時，子宮的上半段會有胎兒踢動的感覺。

　　臀位時可以在肚臍以上聽到胎心，做腹部檢查時在子宮上部可摸到胎頭。另外，超聲波檢查也可看到胎兒頭部位于子宮上部。

　　絕大部分的胎位不正到后來都會自動地轉(zhuǎn)為正常胎位，但如果接近生產(chǎn)時還是胎位不正(約5%)，可尋求醫(yī)師協(xié)助。

　　臀位孕婦，如果估計胎兒體重小于3000克，母體骨盆無異常，胎兒情況良好，可以經(jīng)陰分娩;對估計體重大于3000克的臀位兒，多數(shù)采取剖宮產(chǎn)，以免發(fā)生嚴重的后出頭困難。橫位胎兒必須剖宮產(chǎn)。

　　2種姿勢有助胎位轉(zhuǎn)正

　　1. 胸膝臥式

　　臂部抬高 小腿與大腿成90度直角 手撐開平放于地面 胸部盡量貼地

　　2. 側(cè)臥式

　　以往習(xí)慣左側(cè)臥睡的媽媽，可以換右側(cè)臥睡;而原本習(xí)慣右側(cè)臥睡的則可以換成左側(cè)臥睡。
    小叮嚀

　　一次5-10分鐘，一天兩次就可以了，做的時間長成功率也不一定較高，因此不需要太緊張。

　　臀位：即胎兒屁股朝向子宮頸口及產(chǎn)道的方向。

　　橫位：胎兒肩胛部或軀干部位朝向子宮頸口。

　　胎位不正，例如：臀位、斜位、橫位等，大約占了5%，尤其以臀位居多;至于顏面朝上的后枕位、額頭位、顏面位等，是更罕見的胎位不正。

（責任編輯：swallow）