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原標題:39.5℃以下寶寶發(fā)燒處理方法,媽媽們記得收藏
孩子發(fā)熱了怎么辦? 只要孩子發(fā)熱時精神不是很差,溫度沒超過39.5℃,家長也可以自己處理。
孩子發(fā)燒有個規(guī)律:如果發(fā)燒時手腳冰冷、面色蒼白,則說明孩子的體溫還會上升;而如果孩子手腳變暖,出汗了,就說明體溫不會再上升。
家長遇到孩子發(fā)熱時的處理方法有以下幾種:
1.一歲半以內的嬰幼兒,前囟門還未完全閉合,家長可以在孩子睡著后,用手心捂住孩子的前囟門,一直捂到孩子的頭微微出汗,這時再看小嬰兒,鼻子通了,呼吸平穩(wěn)了,溫度也降下來了。這時,家長再把寶寶叫醒,多給喂一些溫開水或紅糖水,寶寶很快就能恢復如初。我兒子一歲前有幾次感冒發(fā)燒都是用這種方法治好的,最短的一次只用了15分鐘,最長的一次捂了一個半小時,我的手都麻了,才見兒子頭上冒汗。所以在給寶寶用手心捂前囟門時,家長千萬不要著急,最好是由孩子爸爸來操作,男士的熱量大,寶寶容易出汗。
2.多數(shù)孩子還是受涼感冒引起的發(fā)熱,發(fā)熱時手腳發(fā)冷、舌苔發(fā)白、面色蒼白、小便顏色清淡,家長可以用生姜紅糖水給孩子祛寒,效果是不錯的,如果生姜紅糖水里再加上2~3段切成一寸長的蔥白,效果會更好。若孩子怕辣,可以在給孩子煮的稀飯里面加上兩片生姜、兩段蔥、幾滴醋,煮好后,去掉姜、蔥,喂給孩子吃,能祛寒、發(fā)汗,退熱的效果不錯,孩子也愿意吃。家長可以一天給孩子喂2~3次,孩子退熱后就不要加蔥了,舌苔不再發(fā)白時,姜也可以不放。
3.如果孩子發(fā)燒時手腳不冷,但面色發(fā)紅,咽喉腫痛,舌苔黃或紅,小便顏色黃、氣味重,眼睛發(fā)紅,則說明孩子身體內熱較重,就不能喝生姜紅糖水了,家長應該讓孩子大量喝溫開水,也可以在水中加少量的鹽,沖成淡鹽開水給孩子喝,能消內熱。孩子只有大量喝水,多解幾次小便,讓身體的內熱隨著尿液排出,體溫才會下降,上火的癥狀也才會好轉。
4.如果孩子白天、晚上都發(fā)熱,則說明體內有內熱或炎癥,家長可以用苦瓜切成薄片,取10片,加水煮5~10分鐘后給孩子喝,一天2~3次,到孩子白天不發(fā)熱時,就不要再喝了。同時盡量給孩子多喝水,吃新鮮的水果,飲食要相對清淡,不能吃魚、蝦,只能吃其他肉類及蔬菜。
5.如果孩子白天體溫正常,一到傍晚就升高,到早晨又退熱,說明孩子發(fā)熱是身體內寒重及虧虛引起的,這時仍要給孩子喝生姜紅糖蔥水,最好再配合艾葉水泡腳祛寒,而且可以讓孩子喝肉湯和淡淡的雞湯,固元膏可以一天吃2次,一次小半勺,給孩子及時補充營養(yǎng),同時讓孩子多喝水。
6.對于2歲以上的孩子,家長可以幫孩子按摩。先搓孩子的腳心,把熱往下引,等腳搓熱了,再搓小腿,上下來回搓,把小腿搓熱后,再搓孩子的小手、胳膊、后背和耳朵,最后搓孩子頭頂正中的百會穴。
家長在幫孩子按摩時不可太用力,要輕輕地搓,搓的速度不能太快,要一下一下慢慢地搓,不能著急,一邊搓,一邊讓孩子多喝些溫開水。如果孩子燒還不退,可用溫水把孩子全身擦一遍,用毛巾把孩子的皮膚擦紅、擦熱,讓孩子的身體自行散熱。如果孩子還是手腳發(fā)涼,則說明受寒較重,家長可連續(xù)給孩子多喝幾次生姜紅糖蔥水,這樣處理后,孩子多半都能降溫。
家長們需要注意的是,喝蔥姜紅糖水加按摩治療發(fā)熱時,要先喝蔥姜紅糖水,然后再按摩。
有一次,一個5歲的男孩因吹空調受涼感冒發(fā)熱,我教給他媽媽這種方法。過了3天,孩子的媽媽來找我,她說,按照我的方法給孩子按摩后,孩子的燒就退了,即使一天連續(xù)發(fā)燒3次,按摩都能管用,可后來發(fā)現(xiàn)孩子有點兒喘,又趕緊帶孩子去醫(yī)院輸液了。我問她,你給孩子喝姜糖水了嗎?她說沒有。我說,孩子明明是吹空調受涼引起的感冒,你應該首先給孩子祛寒,讓孩子全身暖起來再按摩,如果只是單給孩子按摩,按摩多了,孩子就容易氣虛,這樣孩子體內有寒,同時咳嗽再加上氣虛,自然就喘了。第二天的治療非常關鍵,如果治好了,病情就不會再反彈,孩子也不會再發(fā)熱了;但如果孩子體內的寒濕過重,還沒祛干凈,孩子會在下午以后又燒起來。
上面說的是家長可以自行處理的小兒發(fā)熱,但是有些情況是必須送醫(yī)院的。
孩子患感冒、發(fā)熱后出現(xiàn)哪些癥狀應及時送醫(yī)院呢?
1.高燒39.5℃以上。
2.孩子已不能喝水,或出現(xiàn)驚厥。
3.孩子精神差,嗜睡或不易叫醒。
4.孩子呼吸時有喉喘鳴聲。
5.感冒后孩子呼吸加快(2個月以下的小嬰兒呼吸次數(shù)每分鐘≥60次,2個月至1歲的兒童每分鐘呼吸≥50次,1~4歲的兒童每分鐘呼吸≥40次),可能引發(fā)了輕度肺炎。
6.孩子呼吸加快并出現(xiàn)上胸凹陷(指孩子吸氣時胸壁下部凹陷,這是由于肺部組織彈力差,吸氣費力所致;若孩子吸氣時僅有肋間或鎖骨上方軟組織內陷,則不是胸凹陷)。有此特征說明孩子已經(jīng)出現(xiàn)了較明顯的呼吸困難,可能是重度肺炎。
發(fā)燒是人體的國防系統(tǒng)和外來入侵的病原作戰(zhàn)的結果,發(fā)熱越高,說明人體的反抗能力越強,但并不意味著疾病越嚴重。
三個月以下的嬰幼兒由于免疫功能尚沒有發(fā)育成熟,抵抗力不強,即使有嚴重的肺炎,也很少高熱。
常見的高熱例子就是幼兒急疹,這個疾病多發(fā)于6-9個月的嬰兒,體溫一般都在39度以上,高燒三天。但孩子的精神一般很好,72小時體溫的消退,顏面軀干出現(xiàn)紅色皮疹,2-3天皮疹消失痊愈,幾乎沒有任何后遺癥。
同時發(fā)熱也是一種自我保護機制,發(fā)燒可以有效抑制病原菌的生長繁殖,減少對人體的破壞。大部分病原微生物最合適的生長溫度就是37度,溫度升高,病原繁殖能力會明顯降低。不要著急把體溫減至正常!
高熱也有其不好的一面,可以引起機體代謝障礙和各系統(tǒng)功能紊亂,導致重要器官的損傷。由于小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善,尤其是5歲以下患兒在發(fā)熱時易發(fā)生驚厥,從而對大腦造成不同程度的損傷。
故對小兒發(fā)熱,尤其是高熱應及時予以退熱處理。
一、 臨床有哪些退熱藥物
1、對乙酰氨基酚,是世界衛(wèi)生組織推薦的嬰兒和兒童高熱時的首選退熱藥。它的解熱作用緩和而持久,以療效好、副作用少、吸收迅速完全為特點。
2、布洛芬,退熱速度快,效果顯著,且退熱持續(xù)時間可維持6~8小時,副作用小,可以減少服藥的次數(shù)。副作用相對較小。
3、阿司匹林,退熱作用較強,但副作用相對較大。一般小劑量短時使用,還是比較安全的。臨床常用賴氨匹林注射給藥,見效快。但是小兒服用阿司匹林引起瑞氏綜合征(一種嚴重疾病)的現(xiàn)象屢有報道,需要密切注意。
4、尼美舒利,一種新型非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,退熱效果相對布洛芬好,但副作用相對也較大,特別是對肝臟的副作用屢有報道。
5、消炎痛,非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,具有較強而持久的退熱效果,由于本品的不良反應發(fā)生率較高,對肝功、腎臟和血液系統(tǒng)都有不同程度的副作用,一般情況下都不采用。
6、安乃近,是一個古老的退熱藥物,退熱效果迅速,由于可引起粒細胞減少、腎損傷等較為嚴重的不良反應,只有在急性高熱且病情急重,又無其他有效解熱藥可用的情況下,才用于緊急退熱。一般只用一次,以保證安全?诜o藥已不被采用,可使用20%溶液進行滴鼻退熱。
7、中藥退熱藥,很多中藥都有不同程度的退熱作用,但由于中藥退熱作用緩慢,而且所含藥物成分不是十分清楚,不推薦家長選用中藥作為退熱藥物使用。
8、注意:一般情況退燒藥的退燒效果和副作用成正比!效果越好,副作用越大。
二、 如何使用退熱藥物
1、如果體溫低于38.5℃,精力旺盛,精神好,不需要使用退熱藥物。
2、如果體溫超過38.5℃,熱面容、煩躁、精神不好,就需要馬上給與退熱藥物。
3、當體溫超過39℃時,容易誘發(fā)高熱引起的驚厥,必須馬上使用退熱藥物。
4、服用退熱藥,可以選用選擇兩種不同成分的藥物,比如對乙酰氨基酚和布洛芬。給孩子退熱時,可以選擇兩種藥物交替使用。這樣不但減少每種藥物24小時內使用的次數(shù),還能減少藥物的副作用。在使用對乙酰氨基酚后4小時可選擇布洛芬,使用布洛芬后6小時可選擇對乙酰氨基酚。當孩子服用一種藥物如果在5分鐘內出現(xiàn)嘔吐,應該選擇另外一種藥物。
5、如果孩子不能耐受口服藥物,可選擇直腸內使用的栓劑。
6、即使藥物選擇正確,劑量也適當,但要想達到理想效果,還要讓孩子攝入足夠的液體,這樣才能保證機體通過散熱達到退熱的效果。7、 對于高燒持續(xù)不退的,可以選擇溫水浴,這是目前普遍認為最好的辦法。對于大便干結的,還可以通便清火,甚至給與溫鹽水灌腸降溫。
小孩發(fā)燒大多是病毒引起的,病程一般在3到5天,視小孩的身體狀況而定。身體素質好的3天左右就會好轉,身體素質不太好的需要一周時間才能恢復。這期間會反復發(fā)燒,這是由于病毒在體內造成的,屬正,F(xiàn)象,家長不必過于著急,要保持鎮(zhèn)定。
家長太過緊張會給幼兒造成壓力,不利于病情的恢復。多給他喝水,最好采取中藥治療,用中藥進行清熱解毒,如小兒的雙黃連等清熱解毒制劑。
不要輕易打點滴,那樣會損傷幼兒的血管,而且藥物還會殘留在幼兒的血管內。退燒藥只能暫時緩解病情,只是起到退燒的作用,不解決根本問題。如果小兒發(fā)燒體溫不高時(38.5度以下,有發(fā)熱驚厥史的幼兒38度以下)可以采用物理降溫,用40度左右的溫水擦拭幼兒的手心、腳心、腋窩、大腿根部,并用毛巾覆頭。
期間堅持服用中藥,多喝水。幼兒生病期間的飲食以易消化的食物為主,如面條、菜稀飯等,可以吃雞蛋羹、豆腐,少吃肉類食物。喝牛奶時可以往里對一部分水加以稀釋,讓幼兒更多的攝取水分,利于排毒。
寶寶發(fā)燒了,體溫計就起作用了,每個家庭都必須準備一個。市面上體溫計種類繁多,有傳統(tǒng)類的水銀體溫計,也有電子類的。它們究竟有哪些不同?你家寶寶適合哪個?
冰枕采用柔滑面料做枕套,里面裝有液體式、海綿式等特殊材質的枕芯。冰枕降溫是常用的物理降溫方法之一。它利用局部的冰敷達到降低頭部溫度的作用。
世衛(wèi)組織建議2個月內的嬰兒禁止使用任何退熱藥品。用什么方法降溫安全又有效呢?退熱貼的退熱功能主要是物理降溫,跟敷冰毛巾、枕冰袋等方法類似,但其使用起來更方便。
專為0—18個月嬰幼兒寶寶必備的喂藥工具。主要是針對這個年齡段寶寶喂藥過程產(chǎn)生掙扎、抗拒的行為造成藥液喂食過程的浪費和骯臟,彌補了匙羹喂藥的缺陷,借助喂藥器可以把藥液送進寶寶的嘴里。
感冒發(fā)燒飲食六忌
感冒發(fā)燒時煮點白粥喝,患者應該盡量多休息,多喝開水,保持室內通風,在飲食方面也沒有什么特別的要求,不存在盡量多吃食物一說,保持足夠的能量即可。一般以清淡食物為主,并搭配一些新鮮水果,沒有必要在食物的量上做過多計較。
忌多吃雞蛋:雞蛋所含營養(yǎng)的確豐富,但不宜在發(fā)燒期間多吃雞蛋,這是因為雞蛋內的蛋白質在體內分解后,會產(chǎn)生一定的額外熱量,使機體熱量增高,加劇發(fā)燒癥狀,并延長發(fā)熱時間,增加患者痛苦。
忌多喝茶:喝濃茶會使大腦保持興奮的狀態(tài),且使脈搏加快,血壓升高,進而使患者體溫升高煩躁不安。同時,茶葉水會影響藥物的分解吸收,降低藥物的療效。
忌多喝冷飲:如果是不潔食物引起的細菌性痢疾等傳染病導致的發(fā)燒,胃腸道功能下降,多喝冷飲會加重病情,甚至使病情惡化而危及生命。
忌多食蜂蜜:發(fā)燒期間應以清熱為主,不宜滋補。蜂蜜是益氣補中的補品,如果多服用蜂蜜,會使患者內熱得不到很好的清理消除,還容易并發(fā)其他病癥。
忌多食辛辣:由于體溫升高,體內新陳代謝旺盛,在此情況下亂吃姜蒜辣椒之類的溫熱辛辣食品,會以熱助熱,加重病情,不利于退熱與早日康復。
忌強迫進食:有些孩子發(fā)燒時,家長往往認為發(fā)燒消耗營養(yǎng),不吃東西那就更不行了。這種做法適得其反,不僅不能促進食欲,而且還會倒胃口,甚至引起嘔吐腹瀉等,使病情加重。
嬰兒發(fā)燒物理降溫方法
35%酒精擦浴
酒精能擴張血管,蒸發(fā)時會帶走大量熱量,嬰幼兒發(fā)燒時可以以此幫助降溫。準備75%的酒精100毫升,加溫水等量,保持溫度在27~37攝氏度左右,不能過冷,否則會引起肌肉收縮,致使熱度又回升。酒精擦浴時,用小毛巾從寶寶頸部開始擦拭,從上往下擦,以拍擦方式進行,腋 窩、腹股溝處體表大動脈和血管豐富的地方要擦至皮膚微微發(fā)紅,有利于降溫。注意寶寶胸口、腹部、腳底不要擦,以免引起不良反應。
溫水洗澡
洗澡能幫助散熱。如果寶寶發(fā)燒時精神狀態(tài)較好,可以多洗澡,水溫調節(jié)在27~37攝氏度。注意不要給寶寶洗熱水澡,否則易引起全身血管擴張、增加耗氧,容易導致缺血缺氧,加重病情。
冰枕
寶寶高燒時可以做個冰枕給寶寶枕著,既舒服效果又好。去醫(yī)院買個冰袋(不是熱水袋)。把冰塊倒入盆里,敲成小塊,用水沖去棱角,裝入冰袋,加入50~100毫升水,不要裝滿,2/3滿就可以,排凈空氣,夾緊袋口,包上布或毛巾放在寶寶頭頸下當枕頭。待冰塊融化可重新更換,很快寶寶的體溫會降下來。
熱水泡腳
泡腳可以促進血液循環(huán),緩解不適。寶寶發(fā)燒時泡腳的另一妙處在于能幫助降溫。泡腳可以用足盆或小桶,倒入2/3盆水,水溫要略高于平時,溫度在40攝氏度左右,以寶寶能適應為標準。泡腳時媽媽撫搓寶寶的兩小腳丫,既使血管擴張,又能減輕發(fā)燒帶來的不適感。
冰袋冷敷
可以去商店購買化學冰袋,使用時放冰箱冷凍,由凝膠狀態(tài)變成固體后取出,包上毛巾敷在寶寶頭頂、前額、頸部、腋下、腹股溝等處,可以反復使用。也可以家庭自制冰袋:用一次性醫(yī)用硅膠手套裝水打結放冷凍柜,凍成固體后取用。如果覺得冰塊太冰的話,可以在冰袋半冰半水的狀態(tài)就取出,包上毛巾給寶寶冷敷。
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