據(jù)國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)消息,國(guó)家醫(yī)保局在對(duì)十四屆全國(guó)人大一次會(huì)議第3342號(hào)建議的答復(fù)中表示,PET-CT等醫(yī)療項(xiàng)目檢查費(fèi)用普遍較高,將其納入國(guó)家醫(yī)保,特別是納入甲類報(bào)銷目錄尚需充分論證。
按照原勞動(dòng)和社會(huì)保障等部委聯(lián)合制定的《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)意見的通知》(勞社部發(fā)〔1999〕22號(hào))規(guī)定,應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目,不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。
國(guó)家醫(yī)保局表示,我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付管理堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想和“;”的功能定位,切實(shí)保障參保人員合理的治療需求,既要盡力而為,又要量力而行?紤]到我國(guó)仍處于社會(huì)主義初級(jí)階段,醫(yī)保籌資整體水平不高,2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人均籌資水平僅960元,保障能力十分有限,基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度主要立足于為群眾提供基本的醫(yī)療保障。PET-CT等醫(yī)療項(xiàng)目檢查費(fèi)用普遍較高,將其納入國(guó)家醫(yī)保,特別是納入甲類報(bào)銷目錄尚需充分論證。
下一步,隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,醫(yī)保、財(cái)政等部門將根據(jù)醫(yī);鸪惺苣芰团R床醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步情況,適時(shí)總結(jié)評(píng)估、調(diào)整完善現(xiàn)有基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理辦法,將符合條件的醫(yī)療項(xiàng)目按程序納入醫(yī)保支付范圍,進(jìn)一步減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
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