短腸綜合征是一種由各種原因?qū)е滦∧c被大量切除后出現(xiàn)的臨床癥候群。
記者29日獲悉,一位短腸綜合征罕見(jiàn)病患者在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院(下稱(chēng):上海第九人民醫(yī)院)成功接受“連續(xù)橫向腸成形術(shù)”(STEP)后順利出院。
據(jù)介紹,長(zhǎng)期以來(lái),短腸綜合征主要通過(guò)傳統(tǒng)方法進(jìn)行腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)及藥物腸康復(fù)治療,效果不理想,與短腸綜合征相關(guān)的嬰兒死亡率為15%至25%,成人死亡率為15%至47%。因此,尋求新的治療方法成為醫(yī)學(xué)界迫切的任務(wù)。
醫(yī)院方面介紹,51歲的黃女士因“腸系膜上動(dòng)脈夾層”在外省一家醫(yī)院做了“小腸大部切除術(shù)”,術(shù)后剩余小腸不足1米。出院后。患者出現(xiàn)腹痛腹脹,嘔吐黃色水樣癥狀,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院未果。
上海第九人民醫(yī)院普外一科主任李幼生29日告訴記者,患者還存在膽囊炎和膽總管結(jié)石的癥狀,需一并手術(shù)治療。由于患者存在嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良及貧血,在經(jīng)過(guò)詳細(xì)評(píng)估后,他決定先讓患者先接受腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療,待營(yíng)養(yǎng)狀況有改善后再行手術(shù)。
據(jù)了解,李幼生主任在中國(guó)探索開(kāi)展短腸綜合征外科腸康復(fù)手術(shù)治療,2014年開(kāi)展 STEP手術(shù)。如今,該手術(shù)中文名稱(chēng)——“連續(xù)橫向腸成形術(shù)”已被正式收錄為全國(guó)科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會(huì)腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)名詞。
在“連續(xù)橫向腸成形術(shù)”及膽道手術(shù)中,醫(yī)生測(cè)得患者有功能小腸僅64cm。手術(shù)后,患者達(dá)到延長(zhǎng)食物在腸道滯留時(shí)間,增加吸收功能的目的。23日,患者順利出院并繼續(xù)接受藥物腸康復(fù)治療。
李幼生主任透露,該患者同時(shí)被納入醫(yī)院“臨+”項(xiàng)目“重組人生長(zhǎng)激素注射液治療成人短腸綜合征的有效性和安全性的臨床研究”中,繼續(xù)腸康復(fù)治療及隨訪。
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