男性雄禿：治療選擇保法止

　　男性雄禿是一種常見(jiàn)的頭發(fā)稀疏和脫落問(wèn)題,影響著許多男性的外貌和自信。然而,有好消息:有多種方法可以幫助治療雄禿,讓男性重拾濃密的發(fā)際線和自尊心。其中,保法止治療就是代表性治療方案,這篇文章帶著大家一起來(lái)了解一下。

　　雄激素性禿發(fā)(AGA)是一種具有遺傳傾向的多基因隱性遺傳病,雄激素在AGA的發(fā)病過(guò)程中占有決定性因素。

　　研究表明,由于脫發(fā)區(qū)毛囊內(nèi)雄激素受體基因表達(dá)升高和/或II型5α 還原酶基因表達(dá)升高,從而導(dǎo)致雄激素對(duì)易感毛囊的作用增大[1]。因此,AGA治療的關(guān)鍵,就包括抗雄激素治療。

　　下面我們言歸正傳,來(lái)說(shuō)明AGA的治療原則。在AGA的治療過(guò)程中,早期治療和長(zhǎng)期治療非常重要,一般而言,治療越早療效越好。從治療方法的分類來(lái)說(shuō),包括系統(tǒng)用藥、毛發(fā)移植術(shù)、局部用藥、低能量激光治療、中胚層療法。

　　還原酶抑制劑是一種僅適用于男性患者的口服藥物,通過(guò)特異性抑制還原酶發(fā)揮作用。

　　有一項(xiàng)在日本男性AGA患者中開(kāi)展的研究顯示,5年5α 還原酶抑制劑持續(xù)治療對(duì)于改善病情或預(yù)防疾病進(jìn)展的效果比較好[2]。

　　多國(guó)指南都推薦使用保法止治療男性雄激素性禿發(fā)。保法止通過(guò)特異性抑制Ⅱ型 5α 還原酶,減少雙氫睪酮(DHT)的生成和對(duì)毛囊的破壞。而且越早使用保法止,使用療程越長(zhǎng),治療雄禿的效果越好。

　　一項(xiàng)在我國(guó)男性AGA患者(不合并其他系統(tǒng)性疾病如心血管疾病、代謝疾病等,也沒(méi)有其他毛發(fā)及頭皮疾病,且近6個(gè)月未進(jìn)行過(guò)脫發(fā)的治療)中開(kāi)展的研究顯示,口服還原酶抑制劑和外用藥聯(lián)合使用治療 AGA,起效時(shí)間較早,受試者對(duì)療效滿意,且不良反應(yīng)輕微[3]。

　　目前,只有保法止和米諾地爾經(jīng)過(guò)了FDA批準(zhǔn)用于治療脫發(fā)。

　　AGA的治療還包括毛發(fā)移植、自體富血小板血漿(PRP)、低能量激光治療(LLLT)等。其中,毛發(fā)移植后仍需要繼續(xù)使用防脫發(fā)藥物。

　　無(wú)論你是已經(jīng)受到雄禿困擾的人,還是只是擔(dān)心未來(lái)可能面臨這個(gè)問(wèn)題的人,都有保法止治療雄禿的方法可供選擇。從藥物治療到植發(fā)手術(shù),都有助于改善頭發(fā)狀況。關(guān)鍵是積極采取行動(dòng),咨詢專業(yè)醫(yī)生,找到最適合你的治療方案!

　　參考文獻(xiàn):

　　中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)美容與整形醫(yī)師分會(huì)毛發(fā)整形美容專業(yè)委員會(huì).中國(guó)人雄激素性脫發(fā)診療指南[J].中國(guó)美容整形外科雜志:2019, 30(1):1-5.Toshihiro Yochitake, etal.J Dermatol.2015 Jul;42(7):735-8.杜鑫.等口服非那雄胺聯(lián)合米諾地爾搽劑治療男性雄激素性脫發(fā)療效觀察[J],中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào),2018,32(4):216-219.

（責(zé)任編輯：華康）