10月10日,在第32個世界精神衛(wèi)生日到來之際,由京東健康聯(lián)合眾多行業(yè)專家發(fā)起了一場以“數(shù)字化為精神心理健康賦能”為主題的線上圓桌論壇。與會專家一致表示,數(shù)字化為精神心理健康賦能是大勢所趨,希望能集合多學科、多視角、多維度的實踐成果,以及整合醫(yī)療的創(chuàng)新思路和成熟經(jīng)驗,進一步推動精神心理專科互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務模式創(chuàng)新落地。
論壇上,國家心理健康和精神衛(wèi)生防治中心副主任王鋼,中南大學湘雅二醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所教授郝偉,北京大學第六醫(yī)院主任醫(yī)師、副院長孫洪強,首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院臨床心理中心首席專家李占江,北京大學臨床心理學博士、中國生命關(guān)懷協(xié)會社會心理服務工作委員會主任委員徐凱文,中南大學精神衛(wèi)生研究所睡眠障礙?浦魅巫T立文,北京大學第六醫(yī)院主任醫(yī)師唐登華,廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師、心理治療師鐘華清等嘉賓,圍繞“精神-心理整合治療的現(xiàn)狀和趨勢”“互聯(lián)網(wǎng)數(shù)字化技術(shù)如何賦能多學科綜合治療模式”“數(shù)字化工具對精神心理健康的應用”等話題展開了廣泛而深入的探討。
數(shù)字化賦能精神心理服務創(chuàng)新是必由之路
隨著數(shù)字技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的日益普及,以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”為代表的數(shù)字化服務模式,實現(xiàn)了臨床診療效率的提高和整合服務效能的提升。而在精神心理專科領域,互聯(lián)網(wǎng)和數(shù)字技術(shù)也在推動精神心理專科的全程健康服務與管理,緩解精神心理服務資源的分布不平衡,以及滿足公眾對于多樣化的精神心理服務需求等方面,發(fā)揮著越來越重要的作用。
在論壇致辭中,王鋼主任表示,十四五期間,國家心理健康和精神衛(wèi)生防治中心計劃將數(shù)字技術(shù)輔助精神障礙防治作為重要的研究方向,希望發(fā)揮數(shù)字技術(shù)對醫(yī)療服務和健康管理的優(yōu)勢,探索通過數(shù)字技術(shù)提高精神障礙防治的效率,以及服務的標準化、規(guī)范化程度,從而進一步擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性,以滿足廣大人民群眾對精神心理健康服務的需求。
郝偉教授在圓桌討論中表示,數(shù)字化能夠克服時間空間的限制,通過智能化升級和數(shù)字干預,為用戶提供更加優(yōu)質(zhì)的精神心理健康服務,能夠在醫(yī)療機構(gòu)與家庭、患者建立橋梁,以利于建立家庭、社區(qū)、醫(yī)院無縫連接機制。徐凱文博士也介紹稱,數(shù)字化具有成本低、效率高的優(yōu)勢,更加適合中國服務對象體量龐大的現(xiàn)狀。今后,數(shù)據(jù)和智能技術(shù)的不斷積累有望打破心理不同流派的界限,帶來全新的心理學技術(shù)框架。
對于數(shù)字化賦能精神心理服務創(chuàng)新過程中的一些現(xiàn)實挑戰(zhàn),與會嘉賓也進行了坦誠的交流。唐登華主任醫(yī)師認為,盡管以人工智能為代表的數(shù)字化應用突飛猛進,但精神科醫(yī)生和咨詢師卻很難被人工智能完全替代。人工智能通過數(shù)字化形式可以方便地傳遞信息,但人的主觀能動性和情緒體驗很難替代。郝偉教授也表示,精神心理的數(shù)字化發(fā)展需要大家建立共同語言體系,完成智能化升級和數(shù)字干預,從而實現(xiàn)革命性進步。
京東健康引領精神心理?品⻊漳J絼(chuàng)新
論壇上,京東健康心理服務中心負責人表示,在京東健康看來,心理健康和身體健康同等重要,京東健康致力于心理咨詢、心理治療、精神科診療服務的普及,通過數(shù)字化應用推動精神心理專科的創(chuàng)新服務模式落地。
根據(jù)京東健康心理服務中心調(diào)研顯示,目前我國有合格執(zhí)業(yè)能力的心理咨詢師、治療師資源較為有限,公眾對心理咨詢存在較大認知門檻;非精神科室醫(yī)生遇到越來越多的身心疾病的患者,對醫(yī)生的精神心理意識也提出更高要求。
為解決上述問題,京東健康心理服務中心參考了精神醫(yī)學的會診-聯(lián)絡精神病學(consultation-liaison psychiatry)的模式,通過產(chǎn)品服務和技術(shù)手段架起精神科和其他臨床醫(yī)學學科、心理咨詢治療團隊的一座橋梁,讓有限的優(yōu)質(zhì)醫(yī)生和咨詢師資源,通過整合治療的模式,得到高效利用。目前,通過京東健康心理服務中心構(gòu)建的這套整合解決方案,無論是精神科醫(yī)生還是心理咨詢服務,或者兩者聯(lián)合會診,都能輕松聯(lián)通或轉(zhuǎn)介。比如,情緒、壓力類等心理健康需求用戶,可在線上通過京東健康心理服務中心從心理評估切入,中心根據(jù)心理評估的結(jié)果匹配專業(yè)方向心理咨詢師,有針對性進行心理咨詢;而抑郁癥、雙相障礙等精神心理疾病可以采用精神科醫(yī)生+藥物+心理咨詢?nèi)灰惑w的多學科診療模式,保證精神診療服務的質(zhì)量和效率。
在圓桌討論中,郝偉教授表示,精神心理科的整合治療要做到“有心有腦”。在現(xiàn)實中,精神科醫(yī)生和心理咨詢師在思路和語言體系存在差異。很多精神科醫(yī)生只懂生物醫(yī)學,缺乏心理輔助的思維;很多咨詢師又只懂心理流派技術(shù),不懂神經(jīng)科學、精神癥狀、評估和疾病診療框架。整合治療的意義即在于實現(xiàn)“心腦并用”,起到1+1>2的效果。
李占江教授也表示:精神科如何和心理治療結(jié)合是一個現(xiàn)實挑戰(zhàn)。首要原因是精神科醫(yī)生和心理治療師認知角度不同。精神科醫(yī)生更多從生物醫(yī)學角度,更多采用藥物、物理這類“看得見,摸得著”的治療方式,有時醫(yī)生甚至會排斥心理治療。而心理治療更多通過“話療”去調(diào)整認知、情緒和支持體系去干預患者的問題,起效慢,容易被忽視。如何將數(shù)字化給精神心理干預賦能,在精神障礙診斷、評估、治療與康復中需要形成專家共識,以確定戰(zhàn)略目標與形成指導臨床實踐的路線圖。
譚立文教授則認為,只會做藥物治療的精神科醫(yī)生本質(zhì)上是生物導向治療,其實在精神科非藥物因素對治療效果影響很大。無論精神科醫(yī)生還是心理咨詢,都應在精神領域框架下的開展評估干預,形成雙向聯(lián)動。在合作方面,可以根據(jù)精神科大夫的診斷,判斷患者是否需要心理治療或者具體哪一種流派的心理治療,同時很多心理咨詢師也會向精神科醫(yī)師反映自己的患者需要及時進行精神科的干預。
徐凱文博士表示,前期通過多學科協(xié)作治療青少年厭學問題也收到了很好的療效,團隊包括心理咨詢師,精神科醫(yī)生和康復團隊,針對孩子和家長設置不同的干預體系,臨床效果也得到驗證。
會議討論熱烈,京東健康心理服務中心負責人表示,在數(shù)字化的精神心理健康服務體系中,多學科聯(lián)合是建設的關(guān)鍵,京東健康期待與更多合作伙伴聯(lián)手,積極探索以數(shù)字化驅(qū)動精神心理專科服務模式的創(chuàng)新,更好地滿足民眾的精神心理健康服務需求。
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