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小兒喉嚨灼傷該如何急救

時(shí)間:2016-01-15 11:11:13 來源:99健康網(wǎng)

  喉嚨是食物的通道,喂養(yǎng)幼兒時(shí)一定要注意避免過燙,食物過燙容易灼傷喉嚨。那么,小兒喉嚨灼傷該怎么處理呢?

  

小兒喉嚨灼傷該如何急救

  咽喉為進(jìn)食和呼吸的必經(jīng)之路,咽部灼傷多同時(shí)累及喉,進(jìn)入食管則出現(xiàn)食管灼傷,除局部癥狀外,還有可能引起全身復(fù)雜的病理變化和中毒癥狀,應(yīng)該要早期診斷,及時(shí)處理,如果不及時(shí)處理將有生命危險(xiǎn)。

  小兒咽喉燙傷有時(shí)病史不詳,容易誤診,在診斷上應(yīng)與咽喉部挫傷、白喉、喉氣管異物、急性喉梗阻等相鑒別。呼吸道灼傷死亡率很高,應(yīng)早期診斷,及時(shí)治療,密切注意有無呼吸困難的表現(xiàn);瘜W(xué)物腐蝕傷余下的毒物和容器應(yīng)保存送檢,有時(shí)必須檢測(cè)嘔吐物及尿、糞便中的毒物,以協(xié)助診斷。

  面對(duì)咽部灼傷時(shí)我們應(yīng)該怎么做?

  了解咽部灼傷緊急護(hù)理措施,對(duì)挽救生命,降低死亡率起著重要的作用。局限于口腔和咽部的一度灼傷,無繼發(fā)感染,3~5日后可自行消退,傷口愈合。如二、三度比較嚴(yán)重的咽部灼傷,或有喉咽、喉部灼傷等需采取急救措施。

  一、咽部灼傷急性期應(yīng)首先進(jìn)行中和治療,服強(qiáng)堿者,可用食醋、橘子汁、檸檬汁、牛乳、蛋清等中和;對(duì)酸類用氫氧化鋁凝膠、肥皂水或稀氧化鎂乳劑等中和,但忌用小蘇打、碳酸鈣中和,防止其產(chǎn)生的二氧化碳使受傷的食管和胃發(fā)生破裂。

  二、并發(fā)喉水腫及喉阻塞者,將危及病人生命,應(yīng)密切觀察,以免延誤病情。廣泛的頭、面、頸部三度咽部灼傷,呼吸道有明顯的灼傷,應(yīng)在呼吸道梗阻癥狀出現(xiàn)以前,先行氣管切開術(shù);二度以內(nèi)灼傷,無呼吸道阻塞表現(xiàn)者可暫時(shí)觀察。呼吸困難出現(xiàn)在燙傷12小時(shí)以內(nèi)的病例,應(yīng)早期施行氣管切開術(shù),呼吸困難發(fā)生在12小時(shí)以上者可暫時(shí)嚴(yán)密觀察。

  三、咽部灼傷護(hù)理應(yīng)用足量廣譜的抗生素,以預(yù)防和控制感染。

  四、激素具有抗休克、消水腫,避免氣管切開以及抑制肉芽及結(jié)締組織生長(zhǎng)的作用,能減少瘢痕形成;其缺點(diǎn)則為易致食管穿孔及使感染擴(kuò)散。咽部灼傷宜早期使用,量要足,如口服有困難可靜脈應(yīng)用。

  五、應(yīng)給予咽部灼傷患者保暖、輸血、輸液以抗休克、糾正電解質(zhì)紊亂等;給予鎮(zhèn)靜止痛藥物、維生素等。

  六、局部咽部灼傷治療應(yīng)保持口腔清潔,傷口表面噴撒次碳酸鉍或涂龍膽紫等;飯前口服1%普魯卡因15ml可以緩解吞咽疼痛,對(duì)增加營(yíng)養(yǎng)水分及改善全身情況有利。

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