基層醫(yī)療要“擴(kuò)面”“提質(zhì)”“均衡”

　　【代表委員手記】

　　“推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局”，今年的政府工作報(bào)告擲地有聲。對(duì)此，我深有感觸。

　　河北承德是京津冀協(xié)同發(fā)展的一環(huán)。過(guò)去承德人去北京看病很常見，但現(xiàn)在他們?cè)絹?lái)越多地選擇在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)，這得益于京津冀合作。早在2016年，北京、河北兩地衛(wèi)生部門與承德市政府簽訂醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展相關(guān)協(xié)議，北京5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)與包括承德市中心醫(yī)院在內(nèi)的5家承德醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別開展合作。通過(guò)技術(shù)合作、人員進(jìn)修、遠(yuǎn)程會(huì)診、綠色轉(zhuǎn)診、帶教講學(xué)等形式，承德的整體醫(yī)療服務(wù)水平得到很大提升，百姓在家門口也能享受到北京的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

　　我們是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉的受益者，也要做貢獻(xiàn)者。近年來(lái)，承德大力實(shí)施“上醫(yī)工程”，承德市中心醫(yī)院等市、縣兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選派優(yōu)秀醫(yī)生到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，幫助他們開展新項(xiàng)目、建設(shè)新學(xué)科。同時(shí)，組建緊密型縣域醫(yī)共體，覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

　　從承德看全國(guó)，我國(guó)基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)近年來(lái)取得了積極進(jìn)展。但也應(yīng)看到，很多基層醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平仍有待提升。把病人留在基層，基層醫(yī)院能否接得住是關(guān)鍵。而關(guān)鍵中的關(guān)鍵，是基層醫(yī)生的能力。

　　新冠疫情肆虐的這三年，基層醫(yī)生筑起了“守護(hù)百姓健康”的第一道防線，隨時(shí)在線的線上診斷、及時(shí)跟進(jìn)的線下問(wèn)診，讓一些常見病、多發(fā)病在基層得到診療。疫情期間的經(jīng)驗(yàn)以及京津冀醫(yī)療合作的實(shí)踐，讓我們真切地認(rèn)識(shí)到，要讓基層醫(yī)生大顯身手，基層醫(yī)療必須做到“擴(kuò)面”“提質(zhì)”“均衡”三者兼顧。

　　“擴(kuò)面”就是要加大對(duì)基層醫(yī)院的投入，完善必備的醫(yī)療設(shè)施，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)保障等。“擴(kuò)面”的目的是提升醫(yī)療救治能力，其中的關(guān)鍵是醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)。基層醫(yī)生往往都是全科醫(yī)生，既要能看好小毛病，也要能及時(shí)發(fā)現(xiàn)大病征兆，及時(shí)安排轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，這對(duì)他們提出了很高要求。

　　“提質(zhì)”就是要推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，帶動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升服務(wù)能力和水平。建議由上級(jí)醫(yī)院牽頭建立“醫(yī)共體”，上級(jí)醫(yī)院選派業(yè)務(wù)骨干下沉到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展幫扶，同時(shí)選派基層人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，把“輸血式”支援變?yōu)?ldquo;造血式”幫扶，有效提高基層醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)水平。

　　“均衡”就是要統(tǒng)籌推進(jìn)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)項(xiàng)目建設(shè)�？茖W(xué)合理設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量、規(guī)模和布局，逐步縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、群體間資源配置和服務(wù)水平差距。

　　因地制宜打好基層醫(yī)療“擴(kuò)面”“提質(zhì)”“均衡”組合拳，用心守護(hù)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“最后一公里”，實(shí)現(xiàn)從“看病方便”到“看得好病”的提升，才能更好地“醫(yī)療惠民”。(作者：郭靖濤，系全國(guó)人大代表、河北省承德市政協(xié)副主席、承德市中心醫(yī)院副院長(zhǎng))

（責(zé)任編輯：華康）