健康周刊 | 牙齒可以長(zhǎng)第三次嗎?

　　患者來信：

　　孩子7歲了，去年門牙才剛剛換過，這幾天又長(zhǎng)出一顆新牙，這是怎么回事?牙齒可以長(zhǎng)第三次嗎?第三次長(zhǎng)出的牙齒很不整齊，請(qǐng)問這是什么原因?對(duì)身體有什么不利嗎?

　　海口市人民醫(yī)院兒童口腔科主治醫(yī)師潘蕾回答：

　　正常情況下，人類擁有兩副牙齒，乳牙列有20顆牙齒，恒牙列有28顆～32顆牙齒，除此以外長(zhǎng)出的牙齒即為額外牙，又稱多生牙。

　　為什么會(huì)長(zhǎng)出額外牙?額外牙的病因至今仍未明確，對(duì)其成因有數(shù)種推測(cè)：

　　首先，可能是人類進(jìn)化過程中的一種返祖現(xiàn)象或家族遺傳因素導(dǎo)致;其次，也可能是在牙胚發(fā)育過程中發(fā)生異常分裂成為兩個(gè)部分或牙板局部的活性亢進(jìn)即牙板局部活性過強(qiáng)導(dǎo)致額外牙形成;還有可能是綜合性疾病的一種表現(xiàn)，如唇腭裂、鎖骨顱骨發(fā)育不全綜合征等常合并有額外牙。

　　額外牙可在牙列中多生一顆或幾顆，多見于混合牙列和恒牙列，最常發(fā)生于上頜前牙區(qū)域，尤其是在兩顆上頜中切牙之間，男性多于女性。此外，額外牙可發(fā)生于頜骨任何部位，可萌出于口腔內(nèi)，也可埋伏于頜骨內(nèi)，甚至可發(fā)生在鼻腔、上頜竇內(nèi)。

　　生活中該如何分辨呢?

　　額外牙常導(dǎo)致正常恒牙發(fā)育和萌出障礙，表現(xiàn)為恒牙遲萌、阻生、移位、牙根發(fā)育異常等，還可見乳牙滯留、鄰牙扭轉(zhuǎn)、異常牙間隙出現(xiàn)等，更有甚者會(huì)導(dǎo)致鄰牙牙根吸收或形成牙源性囊腫。每一顆牙齒都有屬于自己的形態(tài)和名字，應(yīng)該在對(duì)應(yīng)的位置發(fā)揮各自的作用。當(dāng)發(fā)現(xiàn)萌出的牙齒形態(tài)、位置、數(shù)目等異于常態(tài)，應(yīng)及時(shí)就診口腔科進(jìn)行檢查。

　　發(fā)現(xiàn)額外牙，怎么辦?

　　發(fā)育完整型的額外牙與正常牙齒形態(tài)相近，發(fā)育不足的則以錐形和結(jié)節(jié)形常見，有時(shí)為不規(guī)則形，此時(shí)應(yīng)由醫(yī)生結(jié)合臨床需要、X線檢查結(jié)果及牙列情況決定額外牙的去留。為減少額外牙對(duì)恒牙及恒牙列的影響，應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理。

（責(zé)任編輯：華康）