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“一項(xiàng)針對(duì)實(shí)體腫瘤患者的研究顯示，89.5%的患者受化療相關(guān)性貧血困擾。這個(gè)數(shù)據(jù)在白血病患者中的比例更高，達(dá)到90%以上。”在4月17日世界腫瘤日即將到來之際，哈爾濱血液病腫瘤研究所馬軍教授接受科技日?qǐng)?bào)記者采訪時(shí)表示，現(xiàn)在大部分腫瘤患者可以長(zhǎng)期生存和維持治療，但若發(fā)生化療相關(guān)性貧血，長(zhǎng)期生存質(zhì)量就受到影響，因此要盡早干預(yù)。
調(diào)研顯示，我國(guó)有近四分之一的腫瘤患者因貧血導(dǎo)致其接受化療藥物的劑量不得不減少，甚至延遲化療。相關(guān)研究認(rèn)為，貧血是腫瘤患者重要的預(yù)后不良因素。
臨床實(shí)踐表明，化療相關(guān)性貧血除了會(huì)出現(xiàn)頭昏耳鳴、體倦乏力、心悸氣短、食欲不振等常見的貧血癥狀外，還會(huì)顯著降低腫瘤患者的化療應(yīng)答率、化療療效以及患者總生存期。
馬軍補(bǔ)充道，腫瘤患者貧血后會(huì)出現(xiàn)無力、臥床，需要照料看護(hù)。此外，貧血會(huì)導(dǎo)致攜氧功能的削弱，對(duì)于腫瘤后續(xù)治療的療效影響非常大。
過去，腫瘤患者的貧血治療并未得到足夠重視，一些腫瘤患者治療后由于貧血，甚至需要靠輸血來維持生命活動(dòng)。隨著對(duì)腫瘤治療的深入研究，人們對(duì)于貧血這一腫瘤化療后并發(fā)癥的治療重要性有了更充分的認(rèn)識(shí)。
“一位大學(xué)講師患血液系統(tǒng)腫瘤后，盡管開展了腫瘤治療，但由于嚴(yán)重貧血只能臥床，后經(jīng)過貧血支持療法的長(zhǎng)期治療，不僅可以下床，還回到了講臺(tái)。”馬軍舉例說。
當(dāng)前，隨著腫瘤治療技術(shù)的進(jìn)步和多樣化，臨床上對(duì)于腫瘤相關(guān)性貧血的應(yīng)對(duì)需求更加迫切。
“難以盡早開展規(guī)范化治療是目前最大的困難。”馬軍坦言，亟待加強(qiáng)對(duì)化療相關(guān)性貧血的及時(shí)治療。
貧血分為輕度、中度和重度，對(duì)于腫瘤患者的貧血需要定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，給予對(duì)應(yīng)的支持治療。馬軍表示，目前我國(guó)用于治療化療相關(guān)性貧血的主要治療方式相對(duì)有限，臨床上需要做的是在治療過程中及時(shí)監(jiān)測(cè)患者血液檢查結(jié)果，對(duì)化療相關(guān)性貧血進(jìn)行及時(shí)管理。
為此，中國(guó)臨床腫瘤協(xié)會(huì)連續(xù)多年發(fā)布《CSCO腫瘤相關(guān)性貧血臨床實(shí)踐指南》，將臨床醫(yī)生在診療中累積的豐富知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)納入其中，指導(dǎo)更多臨床實(shí)踐。馬軍表示，隨著新的研究成果不斷涌現(xiàn)，有望出現(xiàn)更多可及性高且簡(jiǎn)便易行的治療方案。
（責(zé)任編輯：華康）
