國家衛(wèi)健委：進一步加強兒童臨床用藥管理工作

　　為進一步做好兒童臨床用藥管理工作，提高兒科醫(yī)療質(zhì)量，保障兒童用藥安全，國家衛(wèi)生健康委辦公廳近日印發(fā)《關(guān)于進一步加強兒童臨床用藥管理工作的通知》(以下簡稱《通知》)。

　　《通知》提出，加強兒童用藥遴選和配備管理。醫(yī)療機構(gòu)要建立完善兒童用藥遴選制度，做好兒童用藥的配備管理。遴選兒童用藥(僅限于藥品說明書中有明確兒童適應證和兒童用法用量的藥品)時，可不受“一品兩規(guī)”和藥品總品種數(shù)限制，進一步拓寬兒童用藥范圍。

　　強化兒童用藥臨床合理使用。醫(yī)療機構(gòu)要落實安全、有效、經(jīng)濟的用藥原則，遵循藥品臨床應用指導原則、診療方案和藥品說明書等，加強醫(yī)師處方、藥師審方、護士給藥等各環(huán)節(jié)管理。要準確掌握用藥適應證，以及不同年齡兒童的藥物選擇、給藥方法、劑量計算、藥物不良反應等，合理開具處方并經(jīng)審核合格后進行調(diào)配。

　　加強藥師配備并提供兒科藥學服務。醫(yī)療機構(gòu)要加大藥師配備力度，圍繞兒童患者需求和臨床治療特點開展�？扑帉W服務。其中，綜合醫(yī)院、婦幼保健院的兒科以及兒童�？漆t(yī)院的小兒呼吸、小兒消化、新生兒、兒童重癥等科室，鼓勵安排1名經(jīng)過培訓的藥師或臨床藥師駐科，與本科室的醫(yī)護團隊共同提供藥物治療服務。

　　《通知》還提出，做好兒童用藥處方調(diào)劑和專項點評。醫(yī)療機構(gòu)要按照處方劑量精準調(diào)配兒童用藥，特別是針對低齡兒童的藥品調(diào)劑，鼓勵開發(fā)可靈活調(diào)整劑量的新技術(shù)、新方法，加強個性化給藥的標準化管理和質(zhì)量控制，減少“劑量靠猜、分藥靠掰”導致的分不準、不安全等問題。

　　開展兒童用藥臨床監(jiān)測。醫(yī)療機構(gòu)應當建立覆蓋兒童用藥采購、貯存、發(fā)放、調(diào)配、使用等全過程的監(jiān)測系統(tǒng)，加強藥品使用情況動態(tài)監(jiān)測分析，分析結(jié)果作為兒童用藥目錄遴選、藥品臨床合理使用等的重要依據(jù)。

　　另外，醫(yī)療機構(gòu)要圍繞用藥中、用藥后的常見問題，加強對兒童家長的指導和教育。建立完善用藥隨訪制度，特別是對出院慢病兒童患者的用藥情況進行跟蹤和指導。

（責任編輯：華康）