近期,縣城、農(nóng)村地區(qū)群眾就醫(yī)和防疫物資、藥品供給問題牽動人心。記者在河北、黑龍江等地采訪了解到,通過整合醫(yī)療資源,擴充發(fā)熱診室,成立家庭巡診小分隊等,同時暢通渠道,加大藥品采購,多地努力構(gòu)筑縣城、農(nóng)村這一醫(yī)療衛(wèi)生服務的“最后一公里”防線。
整合資源擴充發(fā)熱診室 讓群眾在家門口能看上病
在河北安平縣中醫(yī)院住院的魯素顯告訴記者:“一周前,家人把我送到中醫(yī)院發(fā)熱門診,確認感染了新冠病毒,而且癥狀嚴重。醫(yī)院立即通過發(fā)熱門診綠色通道給我辦了住院,現(xiàn)在我的情況已經(jīng)好多了。”
安平縣中醫(yī)院院長李士超介紹,醫(yī)院藥品儲備充足,為發(fā)熱病人配置了輕癥、重癥兩種針對性中藥處方予以治療。對呼吸困難、高熱不退的重癥患者,通過綠色通道辦理住院治療。“我們還通過網(wǎng)上預約方式開展咨詢問診和送藥,患者在我們的微信公眾號上留言說明癥狀后,醫(yī)生開具處方并送藥到家,方便群眾就醫(yī)。”
家住河北唐縣白合鎮(zhèn)東唐梅村的村民邢畔好,患有“塵肺”多年,近日憋喘、咳嗽等癥狀加重,來到白合中心衛(wèi)生院就診,目前癥狀明顯好轉(zhuǎn)。“以前有病都要到縣城醫(yī)院,現(xiàn)在家門口就能看好病。”邢畔好說。
唐縣統(tǒng)籌全縣醫(yī)療資源,發(fā)揮緊密型縣域醫(yī)共體作用,基本實現(xiàn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”就醫(yī)格局。目前,唐縣6家二級醫(yī)療機構(gòu)全部設置發(fā)熱門診,20家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部建立發(fā)熱診室,345家村衛(wèi)生室、23家小區(qū)衛(wèi)生站、19家民營醫(yī)院、99家個體診所全部提供防疫對癥診療服務。
在河北成安縣,針對發(fā)熱門診人員密集的情況,醫(yī)院將發(fā)熱門診搬到了大街邊。
“我們組建了精湛的醫(yī)療團隊,為患者提供各方面醫(yī)療服務。同時把藥房也開到馬路邊,備足了四類藥品,方便群眾拿藥。”成安縣中醫(yī)院黨支部副書記陳文俊告訴記者,醫(yī)院抽調(diào)中醫(yī)內(nèi)科、外科、婦科、兒科等科室技術(shù)骨干16人組建發(fā)熱門診團隊,并開通兩部熱線電話,實現(xiàn)24小時接診。
成立家庭巡診小分隊 更近距離服務基層群眾
這些天,河北省大名縣成立了家庭巡診小分隊,由縣級醫(yī)院牽頭、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與,實行包村包戶的形式,解決基層群眾就醫(yī)問題。
翟大龍是大名縣中未城村衛(wèi)生室負責人,擔負著中未城村70余戶、331人和許堤村230余戶、591人的線上診療工作,忙的時候每天會接到200多人次的電話或者微信問診,經(jīng)常是剛放下聽診器,又拿起手機為群眾進行視頻診療。
河北省安平縣衛(wèi)健局基層科科長弓紅亮介紹,該局組建了245支家庭巡診小分隊,覆蓋縣內(nèi)全部230個行政村和15個社區(qū)。小分隊成員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)包聯(lián)干部、村或社區(qū)干部、基層醫(yī)務人員組成,已全部行動起來,開展入戶隨訪服務。
在距離縣城最遠的程油子鄉(xiāng)中佐村,家庭巡診小分隊醫(yī)務人員肖沖說:“目前治療感冒、發(fā)燒及抗病毒的藥品并不缺,每家都有。我們重點關(guān)注65歲以上、有各類慢性病的人群,他們的子女很多在外打工,有些是孤寡老人。通過走訪了解情況,留下聯(lián)系方式,群眾有入院就醫(yī)等需求就第一時間聯(lián)系車輛送往縣城醫(yī)院。”
中佐村68歲的村民張鐵環(huán)說,村里有4家門診,他患有高血壓,常年自己居住,但并不擔心,有小病就去門診或叫小分隊的醫(yī)生來家里看病。
“唐縣組建了家庭巡診小分隊356支,共計1235人,提供健康監(jiān)測、健康咨詢、用藥指導、協(xié)助就醫(yī)等服務,基本實現(xiàn)了縣域巡診服務全覆蓋。”唐縣衛(wèi)健局副局長劉文明說。
“農(nóng)村居民是當下疫情防控的重點人群,也是我們服務的重中之重。”黑龍江哈爾濱市南崗區(qū)副區(qū)長李京介紹,南崗區(qū)在發(fā)熱診室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室正常開診的同時,做好重點人群家庭醫(yī)生簽約服務,實現(xiàn)重點人群分級分類診療,對新冠病毒感染者進行隨訪,落實雙向轉(zhuǎn)診等服務。
拓寬渠道確保藥品供應 優(yōu)化銷售免費送藥讓更多群眾用上藥
在河北魏縣龍城醫(yī)藥天安大道東段藥房里,居民張華帥很快拿到了退燒藥。“現(xiàn)在買藥很方便,需要的藥基本上都能買到。”張華帥說。
“前段時間,退燒、清熱解毒、感冒、止咳等藥品比較緊缺,特別是退燒類的布洛芬,我們采取了限購拆零銷售,根據(jù)病情按量售賣,保證更多群眾能及時用上藥。”店員徐麗寧說,目前藥品供應充足,市場需求量也有所下降。
魏縣市場監(jiān)督管理局副局長陳昱宏介紹,前期為保障市場藥品供應專門召開座談會,對進藥渠道不暢通的,牽線搭橋,打通藥房與藥企的供需通道。
在河北省武安市,布洛芬、抗原試劑盒一度出現(xiàn)供應緊張。“武安市加強連鎖藥店等大型藥品銷售企業(yè)跟貨源地聯(lián)系,加大調(diào)運力度。在做好原有穩(wěn)定對接的基礎上,進一步拓寬供貨渠道,確保藥品穩(wěn)定供應。”武安市市場監(jiān)管局局長張鳳斌說。
安平縣百信醫(yī)藥公司在縣城有17家連鎖門店,近幾天來門店買藥的顧客少了很多,外出送藥的工作人員十分繁忙。公司質(zhì)量管理經(jīng)理李偉說:“目前我們有30多名職業(yè)藥師在線上開展工作,主要是審核顧客的處方以及用藥安全咨詢。線上藥品有3000多種,24小時接收訂單。”
為滿足村民用藥需求,27日,哈爾濱市南崗區(qū)衛(wèi)健局為紅旗滿族鄉(xiāng)、王崗鎮(zhèn)發(fā)放了20萬份退燒消炎藥品。這些藥品物資直接分發(fā)到各村衛(wèi)生室,由工作人員拆零、分裝后,居民可憑身份證、醫(yī)?ǖ让赓M領取。
南崗區(qū)紅旗滿族鄉(xiāng)調(diào)動多方力量,籌備抗原檢測試劑、口罩、防護服、消毒液等物資。連日來,鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部開展“敲門行動”,為轄區(qū)內(nèi)65歲以上老人、低保、特困、殘疾等重點人員發(fā)放“愛心藥包”,并講解藥品療效、服用方法和注意事項。
“現(xiàn)在不好買藥,沒想到村里給發(fā)了愛心藥包。”寒冬時節(jié),在紅旗滿族鄉(xiāng)東升村,氣溫降至零下十幾攝氏度,村民劉業(yè)文覺得心里暖烘烘的。“愛心藥包里有退燒、止咳藥品以及藥品說明書、居民健康管理明白卡,很貼心。”
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