小娃咳嗽 霧化器該怎么選？

　　一場(chǎng)秋雨一場(chǎng)寒，隨著天氣變涼，兒童呼吸道感染的發(fā)病率攀升。作為治療呼吸道感染的重要手段之一，霧化治療能夠?qū)⑺幬锓稚⒊晌⑿〉撵F滴或微粒，通過(guò)吸入的方式將藥物直接沉積于呼吸道及肺部，從而達(dá)到呼吸道局部治療的作用。相對(duì)于口服或者靜脈滴注的用藥方式，在對(duì)氣道的濕化、改善以及消除炎癥方面都有著更好的效果。

　　為避免交叉感染，很多家長(zhǎng)會(huì)選擇在家中給小朋友進(jìn)行霧化吸入。不過(guò)，面對(duì)市面上品類(lèi)繁多、功能各異的霧化器，不少家長(zhǎng)出現(xiàn)了“選擇困難癥”。別急，今天醫(yī)生就來(lái)幫大家分析一下市面上常見(jiàn)的三種霧化器的特點(diǎn)，您可以根據(jù)孩子的特征、藥物的特點(diǎn)、臨床癥狀以及配合程度選擇合適的霧化裝置。

　　噴射霧化器

　　特點(diǎn)：經(jīng)久耐用但有噪音。

　　無(wú)論是醫(yī)院的氧氣還是空氣壓縮霧化泵，都是一股氣流，這股氣流在霧化器內(nèi)細(xì)小的孔徑?jīng)_出時(shí)，會(huì)吸出藥液并將藥液打碎成霧化微粒。

　　噴射霧化器是醫(yī)院和家用環(huán)境中普遍使用的方式，因?yàn)閺膬x器到耗材都有較好的獲取方式，耐用性好。但是霧化期間會(huì)產(chǎn)生明顯噪音，一般小朋友都是不耐受的。此外，噴射霧化器產(chǎn)生的顆粒較大，較小顆粒直徑的藥物才能進(jìn)入肺內(nèi)氣道。

　　超聲霧化器

　　特點(diǎn)：安靜無(wú)噪音，但藥物難以到達(dá)肺部，效果較差。

　　超聲霧化器，是儀器產(chǎn)生超聲波，振動(dòng)底部的膜片，使膜片上的藥液劇烈振動(dòng)，破壞其表面張力和慣性，從而形成藥物微粒釋出。家用的大部分濕化器都是應(yīng)用的超聲原理。

　　由于隨著霧化時(shí)間的延長(zhǎng)，液體溫度會(huì)逐漸升高，會(huì)改變部分藥物的分子結(jié)構(gòu)，因此，一般認(rèn)為超聲霧化器不適于生物大分子藥物的霧化吸入給藥。

　　振動(dòng)篩孔霧化器

　　特點(diǎn)：安靜無(wú)噪音且霧化時(shí)間短，不過(guò)價(jià)格偏貴、清洗不便易被污染。

　　振動(dòng)篩孔霧化器是將藥液置于有篩孔的平板上，篩孔直徑為2-5微米，平板振動(dòng)后，相應(yīng)直徑的藥物微粒穿過(guò)篩孔形成氣霧。

　　振動(dòng)篩孔霧化器具有高度的可移動(dòng)性、安靜、輸送快速、霧化時(shí)間短以及殘留體積低的優(yōu)點(diǎn)。并且在霧化生物大分子等穩(wěn)定性較差的藥物時(shí)可以很好地保持藥物的穩(wěn)定。但篩孔霧化器的價(jià)格略高，且篩孔極小導(dǎo)致其不易清洗，使用后處理不及時(shí)，篩孔內(nèi)殘留藥物累積，可能導(dǎo)致堵塞。一方面影響輸出水霧的質(zhì)量，另一方面易滋生微生物，污染輸出水霧。

　　劃重點(diǎn)

　　細(xì)節(jié)到位 事半功倍

　　對(duì)于可配合霧化的小朋友建議佩戴口含式霧化器，因?yàn)楸乔恢翚獾赖拈L(zhǎng)度會(huì)比口腔至氣道的長(zhǎng)度要長(zhǎng)，戴面罩時(shí)霧化藥物不易到達(dá)遠(yuǎn)端氣道，而且人體鼻腔的功能之一就有過(guò)濾功能，會(huì)過(guò)濾部分霧化藥物;

　　選擇合適的霧化器是實(shí)現(xiàn)霧化效果的環(huán)節(jié)之一，還需要呼吸方式的配合。在霧化時(shí)建議緩慢深吸氣以利于霧化藥物輸送至遠(yuǎn)端氣道，霧化時(shí)或者霧化后配合叩背及咳嗽，可將痰液排出;

　　霧化后建議用清水漱口以防止藥物殘留導(dǎo)致口腔潰瘍;

　　霧化后需將霧化裝置進(jìn)行清洗晾干，以備下一次使用。

（責(zé)任編輯：華康）