為進一步方便本市參保人員享受職工醫(yī)保個人賬戶共濟政策,昨日,市醫(yī)保局下發(fā)《關(guān)于擴大職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍的通知》,規(guī)定本市職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟范圍由直系親屬(配偶、父母、子女)擴大到近親屬,這意味著配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女之間都可以實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶家庭共濟。
市醫(yī)保局介紹,本市職工醫(yī)保參保人員可通過北京醫(yī)保公共服務(wù)平臺、支付寶、微信“京通”小程序、國家醫(yī)保服務(wù)平臺北京地方專區(qū)找到“個人賬戶家庭共濟關(guān)系維護”功能模塊綁定共濟關(guān)系,或通過各區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)窗口現(xiàn)場辦理。據(jù)悉,職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟后,可支付本人和共濟對象發(fā)生的符合個人賬戶使用范圍規(guī)定的相關(guān)費用,并可使用個人賬戶為本人和共濟對象參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和長期護理保險繳費、購買北京市普惠健康保。
根據(jù)統(tǒng)計,自2022年12月本市實施職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟以來,為家庭成員繳納居民醫(yī)療保險費52.4萬人次,金額2.0億元;購買普惠健康保74.9萬人次,金額1.5億元;個賬共濟在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生3786.2萬次,個賬共濟醫(yī)藥費用35.1億元,有效提高個人賬戶基金使用效率,減輕參保人員家庭醫(yī)療費用負擔。
北京市醫(yī)保局提醒,近親屬使用本市職工醫(yī)保參保人員個人賬戶應(yīng)具備兩個條件:一是參保人員的近親屬應(yīng)為本市基本醫(yī)療保險參保人員;二是符合條件的近親屬須進行備案。在定點醫(yī)藥機構(gòu)使用參保人員個人賬戶資金時,應(yīng)先使用完本人個人賬戶,再按備案順序使用他人個人賬戶。
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