近日，海南、貴州、河北、湖北等地相繼發(fā)布醫(yī)保支付標準。“醫(yī)保支付標準”指的是醫(yī)�；鹬Ц端幤焚M用的基數，在這一支付標準內，由參保人員和醫(yī)�；鸢幢壤謸Ｖ档米⒁獾氖�，支付標準中提到按商品名支付調整為按通用名支付，并通報非中選品種的掛網清單，鼓勵仿制藥的發(fā)展。
國家醫(yī)保目錄內藥品的支付政策，以前是按照醫(yī)保甲類和乙類比例報銷，實際上是按商品名支付，但是近些年，隨著國家集采的落地，我國集采的藥品逐漸由商品名支付過渡為按通用名支付。醫(yī)保支付標準按通用名支付，對于原研藥和通過一致性評價的仿制藥將真正實現一視同仁。從產業(yè)的角度出發(fā)，它會促進用藥結構進一步向中選藥品集中，逐漸減少患者對高價原研藥的使用。原研藥企業(yè)需要根據市場情況去調整價格，未來原研藥產品如果不能下調到和國內的仿制藥開展競爭的價格，將會停留在自費藥的市場。
但對于原研藥企業(yè)而言，支付體系并非僅僅只有醫(yī)保支付一條路可以走，支付環(huán)節(jié)的創(chuàng)新也是重要的可行方案。在業(yè)內人士看來，其讓有限的醫(yī)�；鹬Ц陡邇r的藥物，還不如鼓勵發(fā)展商業(yè)保險，如普惠型商業(yè)健康保險及廠家或保險公司的產品創(chuàng)新，兩者都是通過保險或者某些金融產品，由保險公司、醫(yī)藥公司、第三方支付平臺設計不同方案，最終實現減少患者用藥支付成本，緩解患者醫(yī)療支付壓力的目標。值得一提的是，作為創(chuàng)新型醫(yī)療健康服務及保障平臺，鎂信健康自成立以來便積極著力探索創(chuàng)新保障方式，致力于減輕患者使用高價創(chuàng)新藥、特效藥治療的費用負擔和支付壓力。
據了解，鎂信健康與政府、藥企、保險公司、慈善組織等社會各界多方攜手，共同探索多元化創(chuàng)新支付手段與合作模式，通過一系列有影響力和可持續(xù)的舉措，提高創(chuàng)新藥品的可及性和可支付性。例如，為了更好的惠及罕見病有機酸血癥患者，減輕患者使用卡谷氨酸分散片長期治療的經濟負擔，鎂信健康攜手銳康迪(北京)醫(yī)藥有限公司共同推出“平氨一生”患者關懷項目，為患者提供疾病診療全流程福利保障。
值得一提的是，鎂信健康還充分發(fā)揮醫(yī)療健康服務網絡的資源優(yōu)勢，協助打通醫(yī)療機構和保險公司之間的數據通道，打造一站式商保理賠直付新體驗，大大優(yōu)化并提升保險理賠效率，助力做到“少跑腿、不等待”，讓參保人免受“理賠難、理賠慢”的難題，在醫(yī)院窗口完成保險直賠。此外，鎂信健康還與近4000家DTP藥房達成合作，其中70%以上的理賠都可以通過一站式支付平臺完成送藥到家服務。
一直以來，鎂信健康始終聚焦于產業(yè)共融，在藥企、保司、醫(yī)院和患者之間架起高效服務橋梁，有效促進優(yōu)質醫(yī)療健康資源和健康保險的深度融合。未來，鎂信健康也將充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，不斷探索創(chuàng)新保障方式，推動行業(yè)生態(tài)升級，推動社會整體保障水平的提升，助力實現“健康中國2030”長遠目標。
（責任編輯：華康）
