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用同樣藥 取不同功效
其實,權(quán)衡利弊,在很多情況下,風(fēng)濕病患者使用“化療藥”是十分必要的。下面,讓我們一起來探究原因。
首先需要介紹一下概念,風(fēng)濕性疾病是一大類疾病的總稱,包括了很多獨立的疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、系統(tǒng)性血管炎等,其中多數(shù)是由于人體的免疫功能出現(xiàn)問題而發(fā)病。特別需要強調(diào)的是:這里的免疫功能問題并不是我們平時常說的“免疫力低下”,而是免疫功能紊亂,或者是“免疫功能亢進”。正常情況下,我們的免疫系統(tǒng)就好像是衛(wèi)士一樣保護身體免受病菌侵害,而當(dāng)發(fā)生風(fēng)濕性疾病時,這些“衛(wèi)士”開始變得“全副武裝”,而且“敵我不分”,不斷攻擊自己的身體,這就是風(fēng)濕性疾病的病因。
腫瘤是惡性疾病,腫瘤治療的原則是“非此即彼”。患者身體某部位異常生長,過度消耗了維持人體日常所需的養(yǎng)分,從而導(dǎo)致了身體的衰竭。因此,治療腫瘤常常使用對身體組織有殺滅作用的藥物,除了使用甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺以外,還要聯(lián)合多種對細胞有殺傷作用的藥物。為了保證效果,這些藥物的用量通常十分大,比如甲氨蝶呤用來治療肺部腫瘤的劑量大約一次40~50mg。大劑量用藥,身體出現(xiàn)不良反應(yīng)是難免的。
風(fēng)濕性疾病不是惡性疾病,而是慢性炎癥性疾病。風(fēng)濕性疾病治療的主要目的是:調(diào)整機體紊亂的免疫系統(tǒng),抑制過度活躍的免疫功能。由于甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等藥物具有非常好的免疫調(diào)節(jié)作用,因此在風(fēng)濕性疾病的治療中也常常用這些藥物,但是用藥劑量和應(yīng)用方法都與治療腫瘤有非常大的差異。風(fēng)濕性疾病用藥是個性化很強的,醫(yī)生根據(jù)疾病種類和癥狀輕重的不同,選擇不同的藥物,總體而言比腫瘤的治療要溫和得多。同樣是甲氨蝶呤,在治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時用量一般是10mg~15mg,每周一次,遠低于腫瘤治療的用量。風(fēng)濕性疾病的治療往往是一個長期的過程,治療期間還需要認(rèn)真監(jiān)測和調(diào)理。
遵醫(yī)囑用藥可防殘疾
任何藥物都有副作用,患者經(jīng)常因為顧慮藥物副作用而不遵醫(yī)囑。其實,藥物治療的益處遠遠大于副作用。比如某些疾病,在不使用激素和環(huán)磷酰胺的情況下,患者僅存活不到兩年,而使用后可以讓多數(shù)患者長期存活。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如果不用免疫調(diào)節(jié)劑,一般在兩年內(nèi)就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,而甲氨蝶呤能有效防止殘疾。以上藥物常見的副作用包括轉(zhuǎn)氨酶升高、尿血、貧血等,在醫(yī)生的密切監(jiān)測下一般不會出現(xiàn)嚴(yán)重問題。
風(fēng)濕性疾病不同于腫瘤,很多風(fēng)濕病患者需要也應(yīng)該接受甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等藥物的治療。長期的臨床實踐已經(jīng)證實:甲氨蝶呤等藥物治療風(fēng)濕性疾病不僅安全有效,而且經(jīng)濟實惠,能夠減輕患者的痛苦,控制疾病的進展,提高患者的生活質(zhì)量,重要的是患者需要在風(fēng)濕科醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范、合理地用藥。
(責(zé)任編輯:羽昕)