肩周炎 用藥有名方

    肩關(guān)節(jié)周圍炎又稱漏肩風(fēng)、五十肩、凍結(jié)肩，簡稱肩周炎，是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見病癥。本病的好發(fā)年齡在50歲左右，女性發(fā)病率略高于男性，多見于體力勞動(dòng)者。如得不到有效的治療，有可能嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)，妨礙日常生活。本病早期肩關(guān)節(jié)呈陣發(fā)性疼痛，常因天氣變化及勞累而誘發(fā)，以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，并逐漸加重，晝輕夜重，夜不能寐，不能向患側(cè)側(cè)臥，肩關(guān)節(jié)向各個(gè)方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限。肩部受到牽拉時(shí)，可引起劇烈疼痛。

    肩關(guān)節(jié)可有廣泛壓痛，并向頸部及肘部放射，還可出現(xiàn)不同程度的三角肌的萎縮。

    肩周炎全稱為肩關(guān)節(jié)周圍炎，多發(fā)生在50歲，因此又稱為“五十肩”。

    肩周炎的病因尚不清楚，病情進(jìn)展緩慢，在發(fā)病時(shí)主要的癥狀是疼痛，肩部活動(dòng)受限。大多數(shù)病人可以通過肩關(guān)節(jié)操練來減輕病情，有些病人鍛煉后可以自愈。患者進(jìn)行治療時(shí)可以配合一些鎮(zhèn)靜藥物及消炎止痛藥物如消炎痛、炎痛喜康等，如果癥狀較重且有肌痙攣，也可在壓痛點(diǎn)用醋酸氫化可的松0。5毫升加1%普魯卡因2毫升作局部封閉治療，如癥狀在肱二頭肌腱鞘內(nèi)，需作鞘內(nèi)注射。消炎痛、炎痛喜康有較好的止痛作用，但服后有的對(duì)胃有副作用，可刺激胃黏膜引起胃疼、燒灼感、反胃、惡心等，嚴(yán)重的還會(huì)引起胃出血。因此，患者在飯后服用可以減輕藥品的副作用，不宜使用的病人，可改用腸溶片。

    肩關(guān)節(jié)周圍炎是肩并節(jié)囊和關(guān)節(jié)周圍軟組織的一種退行性、炎性病變。其臨床表現(xiàn)為：多見于45歲以上的中老年人，早期以疼痛為主，日輕夜重；晚期則以功能障礙來主，外展、外旋及后伸等動(dòng)作受限最明顯。

    鍛煉比吃藥方便易學(xué)又不致于產(chǎn)生副作用，所以受到病人普遍的歡迎。常用的鍛煉方法有：爬墻法、下蹲法等。

    爬墻法患者直立面對(duì)墻壁與之貼緊。將有病一側(cè)的手掌貼墻，并用手指緩慢地順著墻壁向上爬行，直到肩部疼痛為止。重復(fù)以上動(dòng)作并試圖使每次高度超過前一次，直至肩關(guān)節(jié)能夠完全上舉。

    下蹲法用手抓住相當(dāng)于胸部高度的橫桿或樹枝等，患者緩慢下蹲，使患病的肩關(guān)節(jié)被動(dòng)上舉，當(dāng)肩部疼痛時(shí)，停止下蹲。如此反復(fù)活動(dòng)，并試圖逐漸加大下蹲幅度。

    中醫(yī)學(xué)中，本病稱“漏肩風(fēng)”、“肩凝”等，屬痹癥范疇。多因年老體虛，風(fēng)寒濕邪乘虛而入，致經(jīng)脈痹阻；或跌仆損傷，瘀血留內(nèi)，氣血不行，經(jīng)筋作用失常而道致本病。

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