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人民健康“加強(qiáng)臨床專(zhuān)科建設(shè) 推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展”系列節(jié)目近日在線上舉辦。與會(huì)嘉賓圍繞過(guò)敏性疾病科普相關(guān)話題交流時(shí)表示，近年來(lái)中國(guó)過(guò)敏性疾病的發(fā)病率持續(xù)上升，而公眾對(duì)疾病的認(rèn)知程度卻相對(duì)滯后。因此，讓公眾了解過(guò)敏性疾病的防治知識(shí)，呼吁全社會(huì)關(guān)注過(guò)敏性疾病迫在眉睫。
科學(xué)認(rèn)識(shí)過(guò)敏性疾病
“隨著社會(huì)生活節(jié)奏加快，工作壓力增大，過(guò)敏性疾病發(fā)病率大幅提升，給公眾帶來(lái)不容忽視的健康威脅。”中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院皮膚科主任、變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏科)副主任馮佩英說(shuō)，皮膚是人體最大的器官，具有保護(hù)、吸收、排泄、感覺(jué)以及調(diào)節(jié)體溫等功能。皮膚與外部環(huán)境直接接觸，易受外界吸入性、接觸性、光照物理等因素影響，引起系列過(guò)敏反應(yīng)。同時(shí)，皮膚也是人體的一面“鏡子”，若人體系統(tǒng)出現(xiàn)感染、內(nèi)分泌紊亂等情況，會(huì)通過(guò)皮膚反映出來(lái)。所以，誘發(fā)皮膚過(guò)敏的因素，既包括感染、免疫、內(nèi)分泌、精神層面的“內(nèi)因”，也有吸入性、食物性、接觸性等過(guò)敏源層面的“外因”。
變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏)性疾病屬于全身性疾病，涉及多個(gè)系統(tǒng)和器官，可謂“牽一發(fā)而動(dòng)全身”。例如，過(guò)敏反應(yīng)可能會(huì)誘發(fā)哮喘、咳嗽以及嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病。“由過(guò)敏原因?qū)е碌暮粑到y(tǒng)疾病，實(shí)際上對(duì)人體的影響很大。所以，有過(guò)敏性疾病史的患者，要注意預(yù)防和治療。”中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任周宇麒認(rèn)為，做好預(yù)防工作的關(guān)鍵在于了解疾病相關(guān)知識(shí)，建議加大科普力度，提高呼吸系統(tǒng)疾病知曉率。同時(shí)，大家要及時(shí)進(jìn)行過(guò)敏源篩查，明晰自身致敏因素。在此基礎(chǔ)上，患者可前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行脫敏治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，規(guī)范用藥，減輕疾病傷害。
謹(jǐn)慎對(duì)待兒童過(guò)敏疾病
疾病的合理防治對(duì)兒童早期發(fā)育至關(guān)重要，尤其在過(guò)敏類(lèi)疾病方面。嬰幼兒皮膚脆弱，對(duì)相關(guān)疾病反應(yīng)較為敏感，容易誘發(fā)其他過(guò)敏反應(yīng)，需謹(jǐn)慎對(duì)待。
如何做好嬰幼兒變態(tài)反應(yīng)性疾病的防與治?中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科主任陳壯桂建議：第一，提倡自然分娩、母乳喂養(yǎng)。母體產(chǎn)道細(xì)菌是嬰兒形成正常健康菌群的重要基礎(chǔ)，而母乳喂養(yǎng)可以有效補(bǔ)充嬰兒健康菌群建立所需因子。第二，合理使用抗生素�？股仡�(lèi)藥物不僅會(huì)破壞兒童腸道菌群，還會(huì)增加過(guò)敏性疾病患病風(fēng)險(xiǎn)。第三，提倡戶(hù)外活動(dòng)，多接觸大自然。研究發(fā)現(xiàn)，引起孩子過(guò)敏反應(yīng)的因素以(室內(nèi))塵螨為主。家長(zhǎng)要盡量多帶孩子戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，減少致敏源危害。
除了防治之外，日常護(hù)理也是嬰幼兒預(yù)防變態(tài)反應(yīng)性疾病的關(guān)鍵。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏)科副主任護(hù)師周琪琳表示，當(dāng)前，嬰幼兒變態(tài)反應(yīng)性疾病日常護(hù)理存在一些常見(jiàn)誤區(qū)。例如，牛奶、雞蛋是嬰幼兒時(shí)期最常見(jiàn)的食物過(guò)敏源。對(duì)此，家長(zhǎng)們的育兒誤區(qū)主要有兩個(gè)：第一，將“牛奶不耐受”視作“牛奶過(guò)敏”，并規(guī)避進(jìn)食牛奶。此舉會(huì)影響到嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育。實(shí)際上，牛奶過(guò)敏其實(shí)是牛奶蛋白過(guò)敏，即人體對(duì)一種或多種蛋白質(zhì)發(fā)生的免疫學(xué)反應(yīng)。所以，家長(zhǎng)不能僅憑孩子哭鬧這些非特異性癥狀，就誤判孩子為牛奶蛋白過(guò)敏。建議家長(zhǎng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院，由專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估，通過(guò)科學(xué)檢測(cè)來(lái)診斷。第二，因牛奶過(guò)敏，放棄進(jìn)食含有蛋白質(zhì)食物。建議家長(zhǎng)為孩子尋找牛奶替代品，比如，含有牛奶類(lèi)似蛋白質(zhì)成分的羊奶。另外，家長(zhǎng)在購(gòu)買(mǎi)食物時(shí)，要仔細(xì)查看標(biāo)簽，最大程度地規(guī)避過(guò)敏源。
加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)
變態(tài)反應(yīng)科是一門(mén)需要多學(xué)科配合的綜合性學(xué)科，科室成員往往擁有不同專(zhuān)業(yè)背景。為培養(yǎng)變態(tài)反應(yīng)學(xué)科專(zhuān)業(yè)人才，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院采取了一系列措施加以保障。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院副院長(zhǎng)，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏)科和耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)科帶頭人楊欽泰認(rèn)為，過(guò)敏性疾病具有“三多二少”特點(diǎn)：“三多”，即患者人數(shù)多、發(fā)病牽連機(jī)體系統(tǒng)多、疾病對(duì)患者生活質(zhì)量影響方面多;“二少”，指專(zhuān)門(mén)治療過(guò)敏性疾病的醫(yī)生少、民眾對(duì)過(guò)敏性疾病的認(rèn)識(shí)少。
“在成立多學(xué)科組成的過(guò)敏科基礎(chǔ)上，我們希望培養(yǎng)過(guò)敏科的專(zhuān)業(yè)人才。”楊欽泰介紹，為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，第一步，醫(yī)院成立了教研室，中山大學(xué)開(kāi)設(shè)了針對(duì)非醫(yī)學(xué)生的通識(shí)課，以及針對(duì)醫(yī)學(xué)生的臨床變態(tài)反應(yīng)學(xué)選修課，旨在讓醫(yī)學(xué)生掌握更多的過(guò)敏科相關(guān)知識(shí);第二步，錄制專(zhuān)業(yè)課程，供學(xué)生網(wǎng)上學(xué)習(xí);第三步，規(guī)劃探索成立過(guò)敏科(變態(tài)反應(yīng)學(xué)系、過(guò)敏學(xué)系)，從本科開(kāi)始培養(yǎng)過(guò)敏科的專(zhuān)業(yè)人才，鼓勵(lì)經(jīng)驗(yàn)豐富的教授培養(yǎng)更多的過(guò)敏科研究生，以期改善“三多二少”的局面。
“目前，人才培養(yǎng)計(jì)劃還處于探索階段。由于我國(guó)過(guò)敏科專(zhuān)業(yè)人才緊缺，我們希望全國(guó)各醫(yī)學(xué)院校能夠聯(lián)合構(gòu)建過(guò)敏科醫(yī)教研體系，加大專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)力度，不斷壯大過(guò)敏科隊(duì)伍，為越來(lái)越多的過(guò)敏患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。”楊欽泰說(shuō)。
（責(zé)任編輯：華康）
