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雪道飛馳,運(yùn)動損傷要當(dāng)心

時間:2024-02-03 14:21:52   來源:光明日報

  滑雪作為一項(xiàng)挑戰(zhàn)極限、釋放自我的運(yùn)動,成為許多人的冬季摯愛。滑雪包括高山滑雪、單板滑雪、自由式滑雪、越野滑雪、跳臺滑雪等等,滑雪的過程不僅能讓人享受速度與激情,更日漸演變?yōu)橐环N生活方式和社交活動。

  但不得不說,滑雪的確是一項(xiàng)高危運(yùn)動。高速滑行中一旦失控,輕則擦傷、扭傷、肌肉拉傷,重則骨折、韌帶斷裂、關(guān)節(jié)脫位、腦震蕩或血管神經(jīng)損傷。冬季的骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科病房里,不乏因滑雪而導(dǎo)致運(yùn)動系統(tǒng)損傷的患者,有人戲稱“滑雪的盡頭是骨科”。嚴(yán)重一些的患者,甚至還需要神經(jīng)外科、胸外科、血管外科、耳鼻喉科等多科室會診,不僅治療恢復(fù)時間長,影響功能,嚴(yán)重時還有致殘的可能。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),滑雪受傷率約為千分之二到千分之四,即每1000名參加滑雪的人中,有2~4人會受傷,需要就醫(yī)。年輕女性和初學(xué)者更容易在滑雪中受傷。21~30歲的受傷滑雪者占比最大,達(dá)到36.8%。摔倒是導(dǎo)致滑雪受傷的最常見原因,占76.6%。受傷概率最高的部位是頭頸部,其次是膝關(guān)節(jié)和手腕手指。

  造成滑雪損傷的原因有很多,技術(shù)水平不足是重要方面。很多初學(xué)者在未掌握基本技巧時就急于上高級道,容易在高速滑行中失去控制。正確的姿勢和技巧是安全滑雪的基礎(chǔ),沒有經(jīng)過充分訓(xùn)練的滑雪者很容易受傷,建議初學(xué)者一定要在專業(yè)教練的指導(dǎo)下,掌握基本動作要領(lǐng),學(xué)會對身體重心的控制,以及摔倒時避免摔傷的動作等等,再循序漸進(jìn)地增加難度,不要急于求成。

  部分滑雪者為了追求刺激,忽視安全保護(hù)措施。比如不戴頭盔、不穿護(hù)具、不熟悉地形等,這些都增加了受傷的風(fēng)險。特別在一些非專業(yè)的滑雪場,雪質(zhì)不佳、坡度不合適、沒有明確的滑行路線等,往往會增加滑雪者運(yùn)動損傷的風(fēng)險。

  此外,肌肉力量不足也可能給滑雪者帶來損傷。肌肉力量對預(yù)防損傷極其重要,肌肉力量越強(qiáng),關(guān)節(jié)穩(wěn)定性越好。一旦發(fā)生摔傷或扭傷等動作,肌肉的力量可以對抗外力,對骨骼和關(guān)節(jié)韌帶等結(jié)構(gòu)起到保護(hù)作用,避免或減輕損傷。

  這里要提醒大家,身體狀況欠佳時不宜滑雪。滑雪作為一項(xiàng)高強(qiáng)度運(yùn)動,對身體素質(zhì)有一定要求;┣皯(yīng)檢查自己的身體狀況,如有不適或疲勞感,應(yīng)適當(dāng)休息或調(diào)整行程。門診時就常遇到身體不適時帶病滑雪的患者,他們往往覺得自己是小毛病,問題不大沒什么影響,但其實(shí)大大增加了運(yùn)動風(fēng)險。

  滑雪時最常見的損傷類型是關(guān)節(jié)扭傷和局部擦傷,其次是骨折和腦震蕩。關(guān)節(jié)扭傷中可能累及膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)和腰扭傷,膝關(guān)節(jié)扭傷嚴(yán)重時可能引起膝關(guān)節(jié)脫位,導(dǎo)致前交叉韌帶斷裂、后交叉韌帶斷裂、內(nèi)側(cè)髕股韌帶斷裂、內(nèi)外側(cè)副韌帶斷裂、軟骨損傷和半月板撕裂等,踝關(guān)節(jié)扭傷可能引起踝關(guān)節(jié)脫位、周圍韌帶的斷裂、骨折和軟骨損傷等。肩關(guān)節(jié)可能發(fā)生脫位、盂唇撕裂和肩袖撕裂等。無論何種部位發(fā)生損傷,如果疼痛腫脹明顯,建議患者傷后盡早采取“PRICE”急救原則,盡可能減輕損傷,盡早康復(fù)。所謂“PRICE”急救原則,即:

  Protect(保護(hù)):發(fā)生傷害時,應(yīng)立即停止活動,并保護(hù)受傷部位;

  Rest(休息):受傷后進(jìn)行充分休息,防止傷勢加重;

  Ice(冰敷):冰敷時常用冰袋或碎冰,最好是冰水混合物,冰敷時切勿將冰塊直接放置在皮膚表面,可以隔著薄衣服或裹著毛巾,避免凍傷,每次不要超過20分鐘;

  Compress(壓迫):可以用彈力繃帶對患處加壓,壓迫通常在受傷后盡早進(jìn)行,局部加壓可以減輕腫脹,減少出血;

  Elevation(抬高患處):將受傷部位抬高,可以幫助組織液回流,減輕腫脹和疼痛。

  完成上述緊急處理后,應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行?圃\療,通常醫(yī)生需要經(jīng)過問診、體格檢查和相應(yīng)影像學(xué)及化驗(yàn)結(jié)果綜合判斷,給出最終治療方案。

  特別要注意的是,對于運(yùn)動系統(tǒng)損傷,如果局部伴有明顯淤血腫脹,除了考慮骨折,肌肉撕裂、韌帶撕裂、軟骨損傷等問題也不能忽視,但此類損傷在X線上無法明確診斷,需要完善核磁或彩超檢查才能明確損傷程度。切忌拍完X線看沒有骨折,就認(rèn)為萬事大吉,一定要進(jìn)一步明確軟組織損傷程度。如果發(fā)生了肌腱韌帶斷裂、關(guān)節(jié)脫位等問題,同樣需要固定1個月左右,恢復(fù)到日常生活自如則需要3個月左右。對于受了傷的患者,恢復(fù)滑雪前最好能經(jīng)過運(yùn)動功能評估,避免再次受傷。

(責(zé)任編輯:華康)

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