成都市政府新聞辦7日下午在蓉舉行2024年度“惠蓉保”新聞發(fā)布會。記者獲悉,成都市將連續(xù)5年推出普惠型商業(yè)健康保險——“惠蓉!保瑯(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系。
圖為新聞發(fā)布會現(xiàn)場。記者 安源 攝
2020年,成都市在全國率先出臺印發(fā)實施《促進(jìn)商業(yè)健康保險發(fā)展完善多層次醫(yī)療保障體系的指導(dǎo)意見》,以社會保險與商業(yè)保險融合發(fā)展的模式,引導(dǎo)市場主體推出針對大病、價格的“惠蓉!,所有參保人員無論年齡大小,保費統(tǒng)一為59元/年,與基本醫(yī)保政策緊密銜接,降低重特大疾病費用負(fù)擔(dān)。
“目前,成都以基本醫(yī)保為基礎(chǔ)層,補充醫(yī)保為補充層,醫(yī)療救助為托底層,普惠型商業(yè)健康保險為延伸層,初步構(gòu)建了多層次醫(yī)療保障體系!背啥际嗅t(yī)療保障局副局長黃德斌表示,“惠蓉保”作為多層次醫(yī)療保障體系的組成部分,在理賠服務(wù)方面,在現(xiàn)有線上申請辦理的基礎(chǔ)上,未來將進(jìn)一步精簡申請手續(xù)和所需資料,提高理賠服務(wù)便捷性;在待遇保障方面,在持續(xù)優(yōu)化保障水平的同時,基于保障需求、歷史數(shù)據(jù)、醫(yī)療技術(shù)等方面因素,保障優(yōu)化的調(diào)整向群眾呼聲高、費用負(fù)擔(dān)重的疾病種類和創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)重點傾斜。
據(jù)介紹,今年的“惠蓉保”將于5月8日零時上線,與往年相比,特定高額藥品種類再擴容,藥品數(shù)量增加到78個,藥品適應(yīng)癥增加到126個,基本覆蓋了重特大腫瘤疾病的病種;整體保障額度再提升,年度最高賠付上限提高到230萬元;全自費醫(yī)療費用范圍再擴大,符合條件的質(zhì)子重離子治療、達(dá)芬奇手術(shù)治療等先進(jìn)的治療項目、耗材等,均納入“惠蓉保”的保障范圍;繼續(xù)實施續(xù)保優(yōu)待政策,在對續(xù)保人群提高保障水平的同時,增加續(xù)保人群中帶病參;颊叩奶囟ǜ哳~藥品醫(yī)療費用保障。
四川省醫(yī)療保障局待遇保障處處長李睿說,目前四川已有18個城市相繼推出了同類產(chǎn)品,全省累計參保超3000萬人次、理賠近16萬人次、為患者減輕醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)9.7億元。
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