今日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制就第十版診療方案有關(guān)情況舉行發(fā)布會(huì),并回答記者提問。
會(huì)上,有記者問,第十版診療方案取消了醫(yī)學(xué)觀察期的中醫(yī)治療,出于什么樣的考慮?另外,出現(xiàn)了新冠病毒感染相關(guān)癥狀以后,如何進(jìn)行中醫(yī)治療,是否需要去醫(yī)院?
對(duì)此,北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉表示,實(shí)際上是適應(yīng)國(guó)家對(duì)于防控政策做出的重要調(diào)整。
劉清泉介紹,當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)觀察期的提出是基于兩個(gè)原因,一是針對(duì)當(dāng)時(shí)的核酸篩查,篩查過程中能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些核酸陽性的人群,這些人群都進(jìn)行了醫(yī)學(xué)隔離。從中醫(yī)來看,這些人群有的沒有確診,但已經(jīng)有了證候的變化,在當(dāng)時(shí)大量開展中醫(yī)藥干預(yù),能夠阻斷疾病的發(fā)生,減少確診人群,實(shí)際上這也是基于中醫(yī)治未病理論的重要措施。
二是常見到的發(fā)燒患者有多種原因,比如感冒、流感或者新冠,發(fā)熱患者沒有明確診斷的,在疾病流行期間也需要隔離觀察,這時(shí)候隔離有兩個(gè)問題,第一是能夠進(jìn)一步明確診斷目標(biāo),第二是達(dá)到隔離的作用。但在這個(gè)過程中,從中醫(yī)來看,這一類的病都屬于外感熱病的范圍,這時(shí)候給予中藥治療,既能夠達(dá)到治療疾病目的,同時(shí)也能夠達(dá)到隔離目標(biāo)。
“隨著實(shí)施‘乙類乙管’,無癥狀感染人群和密接人群基本上沒有這樣的概念,醫(yī)學(xué)觀察期的基本任務(wù)已經(jīng)完成,所以這次修訂過程中就把這個(gè)內(nèi)容取消了。”劉清泉說。
劉清泉強(qiáng)調(diào),取消并不是有了問題以后不管,為了防止醫(yī)療擠兌的情況出現(xiàn),如果發(fā)現(xiàn)自己有了新冠的不舒服癥狀以后也不用緊張,可以按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》規(guī)范選用藥物,居家治療。
劉清泉還提示,在運(yùn)用這樣的治療后,48小時(shí)內(nèi)沒有明顯癥狀緩解,或者高燒仍然很重的情況,要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診就診,以防疾病發(fā)生變化,尤其對(duì)于老年人,可能沒有明顯發(fā)燒,但如果出現(xiàn)乏力、精神打蔫這樣的一些癥狀,用一些藥物之后沒有改善的情況下,一定要及早、及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診。
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