預(yù)防癌癥三步走

　　腫瘤是威脅人類健康的主要疾病之一。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，癌癥逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榭煞揽芍蔚穆�性病�?/p>

　　“做好三級(jí)預(yù)防，科學(xué)防治腫瘤，有助于打贏健康保衛(wèi)戰(zhàn)。”解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心腫瘤醫(yī)學(xué)部主任胡毅介紹，研究表明，采取積極預(yù)防、規(guī)范治療等措施，對(duì)降低腫瘤的發(fā)病率和死亡率有顯著效果。

　　一級(jí)預(yù)防：病因預(yù)防

　　腫瘤的一級(jí)預(yù)防是病因預(yù)防，即通過(guò)采取有效措施，減少腫瘤的誘發(fā)因素，從而降低易感人群的發(fā)病率。

　　腫瘤的發(fā)生發(fā)展與包括疾病因素、環(huán)境因素、生活方式等許多危險(xiǎn)因素相關(guān)，我們能夠從自身控制的就是保持良好的飲食、作息習(xí)慣，保持健康的心態(tài)。

　　在飲食上，建議大家注意以下幾點(diǎn)：不食用霉變或腐爛變質(zhì)的食物，霉變或腐爛變質(zhì)的食物中含有黃曲霉素，容易導(dǎo)致胃癌和肝癌;盡量不高鹽飲食及少食用刺激性食物;烹飪食物時(shí)可多采用蒸、煮等方式，控制每日食鹽的攝入量;盡量不食“三高一低”類的食物，即高熱量、高脂肪、高動(dòng)物蛋白、低維生素和纖維素的食物;攝入過(guò)多熏烤類食物，會(huì)顯著增加結(jié)直腸癌的發(fā)病率。此外，盡量不要進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)熱的食物，吃飯不要太快。

　　如何健康飲食?多吃白菜、甘藍(lán)、蘿卜、花椰菜、芥菜等蔬菜以及水果、奶類等。多食用這幾類食物，有助于降低消化道腫瘤、肺癌、乳腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。建議正常成人每日蔬菜攝入量達(dá)50克。多吃全谷物和豆類等食物，如燕麥，混合谷物粉，全麥的饅頭、面包、面條等。平時(shí)適量吃一些魚(yú)、禽、蛋、瘦肉等，建議每周吃魚(yú)2次或300—500克、蛋類300—350克、畜禽肉300—500克。注意每月食用動(dòng)物內(nèi)臟不超過(guò)3次。少喝或不喝含糖飲料。

　　養(yǎng)成健康合理的日常作息。我們應(yīng)保證每日的睡眠時(shí)間在7小時(shí)以上，勞逸結(jié)合，用良好心態(tài)面對(duì)壓力，保證免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)不被破壞。另外注意盡量不要沾染煙酒，長(zhǎng)期吸煙、飲酒是所有腫瘤的致病因素。

　　同時(shí)，還要避免一些常見(jiàn)的腫瘤認(rèn)知誤區(qū)：

　　(1)長(zhǎng)期吃素。植物性食物是健康的，但如果不攝入肉蛋奶等，無(wú)法保證充足的能量。腫瘤患者治療會(huì)消耗大量能量，如果不攝入肉蛋奶等食物，可能會(huì)使身體更加虛弱，循序漸進(jìn)地補(bǔ)充高蛋白食物仍是大多數(shù)癌友的合理飲食方式。

　　(2)保健品抗癌。世界癌癥研究基金會(huì)明確表示，不要靠吃保健品、補(bǔ)品來(lái)抗癌。保健品本身無(wú)治療腫瘤的功效，而人的體質(zhì)各不相同，營(yíng)養(yǎng)品吃得不合適還會(huì)起到傷害身體的反作用。

　　(3)癌癥有傳染性。癌癥本身并不具有傳染性，沒(méi)必要因此和癌癥患者分開(kāi)生活。然而，由于一些傳染性的病毒(如人乳頭瘤病毒和乙型、丙型肝炎病毒)會(huì)導(dǎo)致患癌風(fēng)險(xiǎn)增加，因此需要當(dāng)心。

　　二級(jí)預(yù)防:定期篩查

　　二級(jí)預(yù)防是在疾病早期通過(guò)定期篩查將其發(fā)現(xiàn)，并進(jìn)行早期診斷和早期治療，實(shí)現(xiàn)早篩查、早診斷、早治療。

　　定期體檢和篩查是二級(jí)預(yù)防的關(guān)鍵。建議大家積極參加健康體檢。此外，還要根據(jù)個(gè)人生活習(xí)慣、年齡、性別、職業(yè)、家族病史等情況針對(duì)性進(jìn)行專項(xiàng)篩查。需要長(zhǎng)期接觸化學(xué)制劑(瀝青、煤焦油、石棉等)、裝修材料、放射線的人群;有大腸息肉病、大腸腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅病等病史的人群;幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)陽(yáng)性、胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎患者;5年以上乙肝患者或乙肝病毒攜帶者;有慢性肝炎病史、肝硬化、有長(zhǎng)期吸煙史、長(zhǎng)期大量飲酒的40歲以上人群;直系親屬有腫瘤家族史等人群，需要定期進(jìn)行血液腫瘤標(biāo)志物、肺CT、腹部超聲、胃腸鏡、婦科超聲等�？茩z查。

　　如果平時(shí)出現(xiàn)以下情況要及時(shí)就診：①摸到身體表面有腫塊;體表黑痣和疣顏色加深、范圍增大。②皮膚或黏膜有經(jīng)久不愈的潰瘍。③有耳鳴耳聾、鼻涕帶血、臉部感覺(jué)麻木等癥狀。④持久性聲音嘶啞、干咳、痰中帶血。⑤吞咽食物困難或持續(xù)性消化不良、食欲減退，進(jìn)而出現(xiàn)沒(méi)力氣、消瘦等癥狀。⑥女性陰道異常出血，男性有無(wú)痛性血尿、排尿不暢等情況。

　　三級(jí)預(yù)防：合理治療

　　三級(jí)預(yù)防是臨床(期)預(yù)防或康復(fù)性預(yù)防，即對(duì)腫瘤患者進(jìn)行規(guī)范化治療，防止疾病進(jìn)展和復(fù)發(fā)。腫瘤的嚴(yán)重程度不同，治療手段和效果也有區(qū)別。目前，腫瘤治療包括外科手術(shù)、放化療、免疫治療、靶向治療等多種治療方式。

　　發(fā)現(xiàn)較早的腫瘤可以經(jīng)過(guò)微創(chuàng)切除、手術(shù)切除治愈，術(shù)后能恢復(fù)正常生活狀態(tài)。隨著抗癌新型藥物的不斷問(wèn)世，肺癌、胃腸腫瘤、乳腺癌、肝癌、泌尿系腫瘤等均可通過(guò)多學(xué)科協(xié)同綜合治療，控制腫瘤生長(zhǎng)。

　　需要進(jìn)行手術(shù)治療的腫瘤患者，在手術(shù)前后要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理，比如胃癌患者手術(shù)后忌進(jìn)食牛奶、糖和饅頭、包子、面條、蛋糕、根莖類蔬菜(如土豆、馬鈴薯、芋頭、山藥)等高碳水飲食，以防發(fā)生傾倒綜合征——即上腹飽脹不適、惡心、嘔吐膽汁及心悸、眩暈、乏力、血壓降低等臨床表現(xiàn)。腫瘤患者術(shù)后飲食可按照湯—粥—軟飯—米飯的順序逐步過(guò)渡;外科手術(shù)后，臥床患者要積極訓(xùn)練，盡快恢復(fù)呼吸、排尿、排便等基本功能，并遵醫(yī)囑下床活動(dòng)，防止血栓發(fā)生。接受放化療的腫瘤患者，如果在治療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、乏力、骨髓抑制等情況，不要驚慌，及時(shí)反饋給醫(yī)生，及時(shí)調(diào)整治療藥物的劑量，每周復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、配合治療，及早控制疾病進(jìn)展，逐漸恢復(fù)到正常生活狀態(tài)。

（責(zé)任編輯：華康）