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原標(biāo)題:頸部疼痛的常見病因
頸部疼痛的常見病因頸椎病的病理生理過程相當(dāng)復(fù)雜,其發(fā)病因素多種多樣。如:不良的睡眠體位如高枕;工作姿勢(shì)不當(dāng),長(zhǎng)期處于坐位尤其是低頭工作,造成頸后部肌肉韌帶組織的勞損。另外,在屈頸情況下,推間蠱的內(nèi)壓增大,使髓核后移而出現(xiàn)蛻變,不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉如超過頸部耐量的運(yùn)動(dòng)造成外傷等。其中下列因素在頸椎病的產(chǎn)生和復(fù)發(fā)中起著重要作用。
(1)年齡因素 人就像一臺(tái)機(jī)器—樣,隨著年齡的增長(zhǎng),人體各部件的磨損也日益增加,頸椎同樣會(huì)產(chǎn)生各神退行性變化,而椎間益的退行性變化是頸椎病發(fā)生發(fā)展中最關(guān)鍵的因素。另外,小關(guān)節(jié)和各種韌帶的銳變也起到重要的作用。年齡越大,頸椎病發(fā)病率越高。
(2)慢性勞損 指各種超過正常范圍的活動(dòng)帶來的損傷,如不目的睡眠、枕頭的高度不當(dāng)或墊的部位不要,反復(fù)落枕。另外.姿勢(shì)不當(dāng),尤其是長(zhǎng)期低頭工作者頸椎病發(fā)病軍較高。再者,有些不適當(dāng)?shù)捏w自鍛煉也會(huì)增加發(fā)病率,如不得法的創(chuàng)立、翻筋斗等。
(3)頸部外傷 頸部外傷是引起頸椎病的病因之一。有資料表明,頸椎病患者中約半數(shù)病例與外傷有百接關(guān)系。如交通意外、工作與生活中的意外、運(yùn)動(dòng)性損傷、不得法的推拿牽拿均可造成不同程度的損傷或加劇頸椎蛻變。
(4)咽部炎癥 有資料表明,當(dāng)咽部及頸部有急、慢性感染時(shí),易誘發(fā)頸椎病,或使癥狀加重。由于咽部的炎癥性改變可直接刺激鄰近肌肉、韌帶,或通過豐目的淋巴系統(tǒng)使炎癥在目部擴(kuò)散,以致造成該處肌張下、韌帶松弛和椎關(guān)節(jié)內(nèi)外失衡,從而破壞椎體間的穩(wěn)定性。
(5)惟管狹窄 醫(yī)學(xué)解剖發(fā)現(xiàn)頸椎病與頸椎椎管狹窄關(guān)系密切。許多臨床資料表明,頸椎管內(nèi)徑尤其是矢狀徑,與頸椎病的發(fā)生有直接關(guān)系。椎管狹小者,當(dāng)受外傷,甚至輕傷時(shí)也易發(fā)病,而大推管者不易發(fā)病。所以醫(yī)生建議發(fā)育性椎管狹窄應(yīng)及早通過手術(shù)減壓。
(6)其他因素 各種先天性畸形頸,如先天椎體融合、第一頸惟發(fā)育不全或伴顱底凹陷癥、棘突畸形等,也會(huì)誘發(fā)頸椎病。
此外,由于各種原因造成的人體代謝失常者,特別是鈣、磷代謝和激素代謝失調(diào)者,往往容易產(chǎn)生頸椎病。在[陸床實(shí)踐中還發(fā)現(xiàn),情緒不好往往會(huì)使頸椎病加重,而頸椎病加重或發(fā)作時(shí),病人的情緒往往更不好,很容易激動(dòng)和發(fā)脾氣,頸椎病的癥狀也更為嚴(yán)重,從而形成惡性循環(huán)。
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