夏季天氣炎熱,大家喜歡大吃海鮮、喝冰啤酒,這些不健康的生活方式往往容易導致人體嘌呤攝入過多、代謝紊亂、血尿酸驟然升高,從而誘發(fā)痛風。不僅如此,有些藥物也在暗中起到了推波助瀾的作用。面對說犯就犯的痛風,我們能夠未雨綢繆嗎?
男性更易發(fā)生痛風
痛風被稱為“不死的癌癥”,這種疾病雖然不會危及生命,但卻超級痛苦。只要痛風發(fā)作,那感覺就仿佛在“上刑”。
痛風是血液中的尿酸含量過高,導致其在關(guān)節(jié)局部形成了尿酸鈉晶體,引起關(guān)節(jié)炎癥、疼痛的疾病。痛風的急性發(fā)作,常發(fā)生在夜間,起病急,疼痛程度逐漸加重,并在12小時左右達到高峰。男性更容易發(fā)生痛風,近年來痛風逐漸年輕化,青少年中也有發(fā)病。
血尿酸水平升高是痛風發(fā)作的根本原因,控制血尿酸水平是預防痛風的關(guān)鍵。
控制酒和高糖飲料
大量飲酒,會使痛風的發(fā)病風險增倍,高果糖的飲料、高嘌呤飲食(動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等)、受冷、勞累和劇烈運動都會導致血尿酸升高,引起痛風的發(fā)作。因此,要控制酒和含糖飲料的攝入,不要大魚大肉,要均衡飲食,葷素搭配;適量運動,不要過度勞累;杜絕誘發(fā)因素,防患于未然。
需要強調(diào)的是,生活方式干預不能代替降尿酸藥物治療,但千萬不要自行用藥,一定要咨詢醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)生的意見用藥。
積極治療控“三高”
痛風患者往往伴有腎臟病,體內(nèi)代謝的異常,易并發(fā)肥胖、高血壓、高脂血癥、2型糖尿病等,高尿酸血癥還會顯著增加心血管疾病的發(fā)生。所以應重視控制血尿酸水平,對于與高尿酸相伴的三高人群,應積極控制血壓、血脂、血糖,監(jiān)測相關(guān)指標。積極進行健康減重,對降低三高和尿酸會起到事半功倍的效果。
這些藥會讓尿酸升高
噻嗪類利尿劑(氫氯噻嗪)、袢利尿劑(呋塞米、托拉塞米等);抗結(jié)核藥(乙胺丁醇和吡嗪酰胺);低劑量阿司匹林減少尿酸的排泄;大劑量煙酸;上述藥物可引起血尿酸升高,引起痛風發(fā)作。也不推薦痛風患者補充維生素C制劑。如果開始服用這些藥物,應關(guān)注血尿酸水平,應定期監(jiān)測血尿酸。
劃重點
突發(fā)痛風 別急著降尿酸
痛風的急性發(fā)作期,首先是控制關(guān)節(jié)炎癥和疼痛。急性期應臥床休息,抬高患肢,最好在發(fā)作24小時內(nèi)開始應用控制急性炎癥的藥物,如秋水仙堿和非甾體抗炎藥(依托考昔、吲哚美辛、雙氯芬酸等),當存在治療禁忌或治療效果不佳時,也可以短期應用糖皮質(zhì)激素抗炎治療。
急性痛風發(fā)作時不要開始降尿酸治療,血尿酸的波動也會導致痛風的急性發(fā)作,完全緩解2至4周后開始降尿酸藥物治療。不過,急性發(fā)作時正在服用降尿酸藥物的不用停藥。
(責任編輯:華康)