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公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)有了“操作說(shuō)明書”

時(shí)間:2022-12-23 15:45:28   來(lái)源:人民網(wǎng)

  公立醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體,是全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重要力量,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的主力軍。提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平,就必須把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置。

  近日,國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司組織編寫的《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)(試行)操作手冊(cè)(2022版)》(以下簡(jiǎn)稱《操作手冊(cè)》)正式發(fā)布。緊密圍繞黨建引領(lǐng)、能力提升、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、創(chuàng)新增效和文化聚力五個(gè)維度,對(duì)18項(xiàng)高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行了全面的釋義,為推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)工作標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化奠定了基礎(chǔ)。

  《操作手冊(cè)》的起草背景

  近年來(lái),國(guó)家陸續(xù)出臺(tái)了一系列公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展相關(guān)的政策文件,為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指明方向。2021年6月,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》,2021年10月,國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定了《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)(2021-2025年)》,明確了公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)、方向和具體舉措。2022年7月,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布了《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)(試行)》,為落實(shí)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供了管理抓手和測(cè)量標(biāo)尺。

  在總體政策方針的指引下,國(guó)家衛(wèi)生健康委組織相關(guān)專家,通過(guò)全面梳理公立醫(yī)院有關(guān)政策要求、要點(diǎn),在充分運(yùn)用全國(guó)二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核已有研究成果和工作基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)廣泛的向相關(guān)行政管理部門、研究機(jī)構(gòu)、公立醫(yī)院征求意見(jiàn)建議,編寫形成了《操作手冊(cè)》。

  《操作手冊(cè)》的主要內(nèi)容

  當(dāng)前,公立醫(yī)院到了從“量的積累”向“質(zhì)的提升”轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵時(shí)期。如何通過(guò)評(píng)價(jià)工作助力公立醫(yī)院正確理解高質(zhì)量發(fā)展內(nèi)涵要義,也是《操作手冊(cè)》需要考慮的重要內(nèi)容!恫僮魇謨(cè)》從指標(biāo)屬性、計(jì)量單位、指標(biāo)定義、計(jì)算方法(或評(píng)價(jià)方法)、指標(biāo)說(shuō)明、指標(biāo)意義、指標(biāo)導(dǎo)向和數(shù)據(jù)來(lái)源等8方面內(nèi)容對(duì)各評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行了詳細(xì)釋義,為高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)工作標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化提供了支撐,不僅明晰了測(cè)量手段和具體方法,也希望在公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)過(guò)程中逐步明晰我國(guó)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的具體路徑。

  例如,在指標(biāo)導(dǎo)向中,明確了指標(biāo)的引導(dǎo)方向,通過(guò)指標(biāo)的高優(yōu)和低優(yōu)導(dǎo)向,引導(dǎo)醫(yī)院積極推進(jìn)相關(guān)工作或采取相應(yīng)的管控措施。在計(jì)算方法中,提供定量指標(biāo)的計(jì)算公式以及定性指標(biāo)的具體內(nèi)容,將指標(biāo)轉(zhuǎn)化為具體的數(shù)據(jù)項(xiàng)或者是具體的工作要求,使得醫(yī)院更加明晰具體工作的要求。在指標(biāo)意義中,引用法律法規(guī)、指導(dǎo)意見(jiàn)、發(fā)展規(guī)劃、年度重點(diǎn)工作以及階段性目標(biāo)等相關(guān)政策文件作為評(píng)價(jià)依據(jù),使得醫(yī)院更加明確自己的醫(yī)療行為和管理行為與國(guó)家要求之間的關(guān)照。

  此外,為充分激勵(lì)各地發(fā)揮主觀能動(dòng)性、因地制宜,《操作手冊(cè)》中還明確了地方的“自主權(quán)”:各省份在評(píng)價(jià)過(guò)程中,可根據(jù)指標(biāo)特點(diǎn),合理選用病例組合指數(shù)(CMI值)等對(duì)指標(biāo)結(jié)果進(jìn)行校正,確保評(píng)價(jià)結(jié)果的可比性和科學(xué)性;并可綜合考慮本地工作重點(diǎn),以及各級(jí)各類公立醫(yī)院特點(diǎn)和發(fā)展階段,有針對(duì)性地制定評(píng)價(jià)要求和參照標(biāo)準(zhǔn),更好地引導(dǎo)公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

(責(zé)任編輯:華康)

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