全新血清學(xué)標(biāo)志物被發(fā)現(xiàn)

　　記者9月11日從廈門大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院獲悉，該院夏寧邵教授團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)具有高靈敏度和特異性的全新鼻咽癌篩查和早診標(biāo)志物P85-Ab，對比現(xiàn)有雙抗體篩查方案，將鼻咽癌早診早治率提高了22%。相關(guān)成果近日發(fā)表于國際醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》。

　　鼻咽癌是一種發(fā)生于鼻咽部的惡性腫瘤，在我國及東南亞地區(qū)發(fā)病率較高。因鼻咽癌與EB病毒感染密切相關(guān)，此前一般通過EB病毒雙抗體或連續(xù)兩次DNA檢測等進(jìn)行鼻咽癌篩查。但EB病毒感染較為常見，其中僅有極少部分會發(fā)展為癌癥，這導(dǎo)致通過雙抗體方案篩查高危人員最終確診為鼻咽癌的比例僅為4%—5%。

　　研究人員介紹，團(tuán)隊(duì)在對鼻咽癌和健康對照者血清中EB病毒的抗體譜進(jìn)行系統(tǒng)研究的過程中，發(fā)現(xiàn)了這一全新的鼻咽癌血清學(xué)標(biāo)志物。隨后在2020年至2021年間，團(tuán)隊(duì)與中山市人民醫(yī)院季明芳教授團(tuán)隊(duì)合作，開展了約2.5萬人的前瞻性隊(duì)列研究，采用頭對頭試驗(yàn)比較了P85-Ab檢測與傳統(tǒng)雙抗體方案在鼻咽癌篩查中的效能。

　　研究發(fā)現(xiàn)，P85-Ab檢測與雙抗體檢測的檢出率分別為97.9%和72.3%，在對早期鼻咽癌的檢出靈敏度方面，前者更高。同時(shí)，P85-Ab檢測的陽性預(yù)測值為10%，相較于雙抗體方案4.3%的陽性預(yù)測值，提高了1倍以上。此外，P85-Ab檢測與雙抗體檢測還具有互補(bǔ)性，即在P85-Ab陽性的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步檢測雙抗體，再對雙抗體中高危者進(jìn)行鼻咽鏡檢查，這樣能夠?qū)⒈茄拾┖Y查的陽性預(yù)測值提高到29.6%—44.6%。

　　該聯(lián)合篩查方案有助于擴(kuò)大鼻咽癌篩查覆蓋面，降低篩查成本，且顯著提升鼻咽癌早診率，為更多患者贏得寶貴的早期治療時(shí)間。據(jù)悉，目前P85-Ab檢測試劑已實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化，并已向國家藥品監(jiān)督管理局提交注冊申請。

（責(zé)任編輯：華康）